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Porque a letra D estaria errada? Considerando que há vários determinantes e condicionantes, e esses podem ser os principais, como diz na Questão?
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Art. 3º da Lei 8.080, a saúde tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais; os níveis de saúde da população expressam a organização social e econômica do País.
D) a saúde tem como fatores determinantes principais e condicionantes, a alimentação, a moradia e o meio ambiente → Fatores determinantes e condicionantes são além desses, é uma alternativa muito vaga, sendo a "C" mais completa.
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Questão passível de recurso.
A letra D não está errada. Apesar da C estar mais completa, ambas estão corretas.
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A letra D está incompleta:
Artigo Atualizado:
Art. 3 Os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do País, tendo a saúde como determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, a atividade física, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais.