Questão 4021843

• Banca: IDECAN
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2014
• Provas: IDECAN - 2014 - EBSERH - Fonoaudiólogo
• Disciplina: Fonoaudiologia
• Assuntos: Disfagia e Mastigação

Marchesan e Furquim (2003) citam que no tratamento das alterações da deglutição, seja atípica ou adaptada, existem técnicas ou manobras que podem ser estimuladas na terapia fonoaudiológica, conforme manifestações funcionais observadas em avaliação clínica. Sobre a manifestação clínica e a técnica proposta, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Contração do mentual durante a deglutição: os exercícios isométricos sobre o mentual são fundamentais para que esta contração diminua. O trabalho com o fortalecimento do orbicular e melhor posicionamento do mesmo também é básico para que o mentual possa deixar de apresentar contração elevada.
• B. Deglutições múltiplas ou sobra de resíduos na cavidade oral após a deglutição: aumentar o tamanho do lábio superior em até 2 mm, para trazer o lábio inferior por cima dos dentes superiores, muitas vezes até exercendo uma certa contração de mentual na tentativa de colaborar com o fechamento labial.
• C. Projeção da língua para anterior: inicia-se o treino da força muscular e da mobilidade da língua, através de exercícios isométricos e isotônicos para maior controle deste músculo, assim como para se obter maior propriocepção dos movimentos a seguir solicitados. Elevação do terço anterior da língua com toque do mesmo na parte anterior do palato duro. Solicitação de movimentos anteroposteriores com fixação da porção anterior da língua.
• D. Contração do orbicular durante a deglutição: normalmente, esta inadequação é filmada para ser mostrada ao paciente de forma que ele possa perceber visualmente a contração para que, então, comparando com outros indivíduos, perceba o excesso que está cometendo. Além do controle visual, que facilita o controle proprioceptivo, inicia-se com exercícios isométricos para a diminuição da força empregada. O emprego dos dedos sobre o orbicular, no momento da deglutição, auxilia a percepção da força excessiva.
• E. Ocorrência de ruído ao deglutir: introdução de menores quantidades e com apoios corretos da língua. Fortalecimento do terço anterior da língua e diminuição da força de contato do terço médio da língua. Posiciona-se o terço anterior da língua na parte anterior do palato duro e treina-se para que ele degluta mais lentamente. Desta forma, o paciente passa a perceber o movimento ondulatório realizado pela língua e, também, os pontos de contato que a mesma realiza com o arco superior durante a ejeção do bolo.

Gabarito: B