Questão 4043110

• Banca: FEPESE
• Órgão: Prefeitura de Fraiburgo - SC
• Ano: 2017
• Provas: FEPESE - 2017 - Prefeitura de Fraiburgo - SC - Médico Clinico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

A apendicite aguda é a causa mais comum de abdome agudo no adulto jovem. O tratamento cirúrgico de escolha da apendicite aguda inicial, sem peritonite localizada e sem plastrão palpável em fossa ilíaca direita, é:

• A. Apendicectomia por via vídeo laparoscópica ou por via aberta em regime de urgência.
• B. .Antibioticoterapia dirigida para germes Gram negativos por 7 dias e compressas frias em fossa ilíaca direita.
• C. Antibioticoterapia dirigida para germes Gram negativos e compressas frias em fossa ilíaca direita e cirurgia eletiva após 7 dias para apendicectomia.
• D. Antibioticoterapia dirigida para germes Gram negativos e compressas frias em fossa ilíaca direita e drenagem da fossa ilíaca direita em 48 horas.
• E. Antibioticoterapia dirigida para germes Gram negativos e Gram positivos por 7 dias e compressas frias em fossa ilíaca direita.

Gabarito: A

Comentários

• Em casos onde não houve perfuração do apêndice, antibióticos com cobertura para germes Gram-negativos e anaeróbios são administrados em apenas uma dose. Esta medida é suficiente para prevenção de infecção de sítio cirúrgico.

  Na presença de gangrena ou perfuração, a administração de antimicrobianos deve continuar no pós-operatório até o paciente ficar afebril.