Para resolver essa
questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre cuidados de
enfermagem.
Idosa de 71
apresentando os sintomas: confusão mental, pele acinzentada, mãos frias e
úmidas, leitos ungueais cianóticos, dispneia, tosse incessante com expectoração
espumosa de cor rósea, em pequena quantidade; presença de estertores à ausculta
pulmonar, taquicardia e estase jugular.
Esses sintomas mostram
a dificuldade de oxigenação e o enfermeiro deve solicitar o comparecimento
imediato do médico, suspeitando se tratar de um caso de edema agudo de pulmão
e, entre outros cuidados imediatos, deve posicionar a paciente na posição
ereta, de preferência com as pernas pendentes sobre a lateral do leito, para
melhorar o retorno venoso e a circulação (Letra A).
B) Incorreto. Em caso de infarto agudo do
miocárdio o enfermeiro ia observar dor na região precordial associada a palidez,
suor, pele fria e úmidas. Seria necessário realizar, imediatamente, um
eletrocardiograma.
C) Incorreto. O tamponamento cardíaco tem como sintomas
hipotensão, taquicardia, taquipneia, pulsação paradoxal, dilatação das
veias do pescoço.
D) Incorreto. Não é um cuidado de enfermagem no edema
agudo de pulmão colher imediatamente sangue arterial para realização de
gasometria. O exame pode ser realizado após os cuidados imediatos.
E) Incorreto. O tamponamento cardíaco tem
como sintomas hipotensão, taquicardia, taquipneia, pulsação paradoxal,
dilatação das veias do pescoço.
Resposta
do Professor: A.
A) Correto. Esses sintomas mostram a dificuldade de oxigenação e o enfermeiro deve solicitar o comparecimento imediato do médico, suspeitando se tratar de um caso de edema agudo de pulmão e, entre outros cuidados imediatos, deve posicionar a paciente na posição ereta, de preferência com as pernas pendentes sobre a lateral do leito, para melhorar o retorno venoso e a circulação.
B) Incorreto. Em caso de infarto agudo do miocárdio o enfermeiro ia observar dor na região precordial associada a palidez, suor, pele fria e úmidas. Seria necessário realizar, imediatamente, um eletrocardiograma.
C) Incorreto. O tamponamento cardíaco tem como sintomas hipotensão, taquicardia, taquipneia, pulsação paradoxal, dilatação das veias do pescoço.
D) Incorreto. Não é um cuidado de enfermagem no edema agudo de pulmão colher imediatamente sangue arterial para realização de gasometria. O exame pode ser realizado após os cuidados imediatos.
E) Incorreto. O tamponamento cardíaco tem como sintomas hipotensão, taquicardia, taquipneia, pulsação paradoxal, dilatação das veias do pescoço.