- ID
- 4112398
- Banca
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão
- HUB
- Ano
- 2010
- Provas
- Disciplina
- Enfermagem
- Assuntos
Um homem de 58 anos de idade, com queixa principal de
icterícia, foi internado no setor de clínica médica de um hospital
para tratamento de cirrose hepática; ex-tabagista, fumou da
adolescência até os 54 anos e faz ingesta de destilados, cerca de três
doses por dia, há 40 anos. Ele relatou surgimento de icterícia e
fraqueza em membros inferiores há 30 dias; nos dias subsequentes,
referiu aumento de volume abdominal e sensação de empachamento
pós-prandial; negou sangramentos, vômitos ou náuseas. Relatou,
ainda, perda de peso não aferida nesse período e aumento da ingesta
alcoólica nos últimos 2 meses. Durante a coleta de dados, o
paciente mostrou-se em regular estado geral; apresentou icterícia,
abdome distendido, indolor, hepatimetria de 6 cm, baço impalpável
e sinais de ascite. Apresentou pressão arterial de
90 mmHg × 60 mmHg, frequência respiratória de 22 movimentos
respiratórios por minuto, frequência cardíaca de 86 batimentos por
minuto e temperatura de 36,1 ºC. Observou-se, no corpo do
paciente, a presença de angiomas aracnoideos, equimoses e
púrpuras. Ele relatou também evacuações líquidas, quatro vezes
ao dia, diurese colúrica, sono prejudicado e apetite diminuído;
queixou-se de cansaço e falta de energia para manter as rotinas
habituais e diminuição da qualidade de vida.
Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item.
Nesse caso clínico, sangramentos e hemorragias
gastrintestinais são complicações potenciais, devendo-se
avaliar o paciente criteriosamente, monitorando-se os sinais
vitais, as secreções gastrintestinais e os resultados dos valores
laboratoriais (hematócrito e hemoglobina).