Questão 4129051

• Banca: COMPERVE
• Órgão: UFRN
• Ano: 2016
• Provas: COMPERVE - 2016 - UFRN - Médico - Clínica Médica
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Um homem de 78 anos, hipertenso, diabético e dislipidêmico é internado para investigar um quadro de confusão mental de início há dois dias. O paciente fazia uso de enalapril 10 mg 2x/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia, metformina 500 mg 2x/dia, glimepirida 2 mg 2x/dia e rosuvastatina 40 mg/dia. Apresentava desidratação e sonolência leve. Seus exames laboratoriais de admissão mostravam: sódio 118 mEq/l, potássio 3,4 mEq/l, glicemia 215 mg/dl e sódio urinário 32 mEq/l (normal até 20 mEq/l). Em relação ao caso, provavelmente a hiponatremia desse paciente deve-se

• A. ao uso de rosuvastatina em dose elevada que desencadeia secreção inadequada do hormônio antidiurético.
• B. ao uso de glimepirida na posologia errada, desencadeando hiperglicemia.
• C. ao uso da hidroclorotiazida, por apresentar desidratação e sódio urinário elevado.
• D. ao uso da metformina, provocando deficiência adrenal com sódio urinário elevado e hipopotassemia.

Gabarito: C