Questão 4130950

• Banca: COVEST-COPSET
• Órgão: UFPB
• Ano: 2019
• Provas: COVEST-COPSET - 2019 - UFPB - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem

M. V. foi admitida na clínica médica de uma unidade de saúde apresentando pirose, queixas de dor epigástrica em queimação, e referindo que essa dor surge aproximadamente 2 horas após a alimentação. Veio para o hospital por ter percebido piora do quadro uma vez que tem despertado à noite com dor. Referiu também que os episódios de vômito que ocorrem com certa frequência, aliviam a dor. Com os dados do histórico, o enfermeiro Carlos elaborou o seguinte diagnóstico de enfermagem (DE): Dor aguda relacionada com o efeito da secreção de ácido gástrico sobre o tecido lesionado. Quais intervenções de enfermagem foram prescritas considerando esse DE?

• A. Observar relatos de dor, incluindo localização, duração, intensidade (aplicando escala de dor de 0-10).
• B. Observar apenas as evidências verbais de dor e descartar as não verbais, como agitação, postura álgica, relutância, taquicardia, que devem ser descartadas.
• C. Orientar o paciente para permanecer em dieta livre, sem restrições, diminuindo o máximo possível a ingesta de alimentos.
• D. Medicar por via oral, evitando inserir um acesso periférico para infusão de soluções, prevenindo o risco de infecção.
• E. Evitar realizar cuidados orais frequentes e medidas, como mudança de decúbito, uso de travesseiros e coxins, uma vez que o paciente não deve ser mobilizado no leito para evitar sangramento.

Gabarito: A