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ID
4833049
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Morro Agudo - SP
Ano
2020
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

M.N., sexo masculino, 35 anos de idade, foi uma das vítimas resgatadas do desmoronamento de um prédio. Ao ser resgatado, apresentava inúmeras escoriações pelo corpo e alguns cortes mais profundos em membros superiores e na face. Entre outras providências, e diante do tipo de exposição, o serviço de urgência deve considerar a prevenção do tétano, indicando a

Alternativas
Comentários
  • ~Por se tratar de ferimentos profundos e superficiais sujos, deve ser usado o soro antitetânico (SAT) e em alguns casos a Imunoglobulina Antitetânica - IGHAT ( que são consideradas imunização passiva) e a vacina. Pois o paciente não possui histórico vacinal mencionado na questão.

  • IMUNIDADE ATIVA: obtida pela estimulação da resposta imunológica com a produção de anticorpos específicos. É duradoura e estimula as células de memória

    IMUNIDADE ATIVA ARTIFICIAL: administração de vacinas. Produção de anticorpos específicos.

    IMUNIDADE PASSIVA: é imediata, mas transitória.

    IMUNIDADE PASSIVA NATURAL: anticorpos por via transplacentária e amamentação;

    IMUNIDADE PASSIVA ARTIFICIAL: soro heterólogo/homólogo ou anticorpo monoclonal.

    Ex: soro antitetânico, antidiftérico e Imunoglobulinas: varicela, hepatite B, tétano e palivizumabe.

    Fonte: minhas anotações.

  • Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre imunização.

    Diante do fato exposto, em que uma pessoa do sexo masculino, 35 anos de idade, foi resgatada do desmoronamento de um prédio, apresentava inúmeras escoriações pelo corpo e alguns cortes mais profundos em membros superiores e na face, diante da exposição, o serviço de urgência deve considerar a prevenção do tétano, indicando a administração de imunização passiva, pois não sabemos a situação vacinal da vitima e concomitante à vacinação completando esquema vacinal, assegurando a proteção imediata e completa (Letra E).



    A) Incorreto. Não há tempo hábil para solicitação à secretaria da saúde do envio da cópia da carteira de vacinação atualizada. Isso pode demorar e consequentemente, expor o usuário.


    B) Incorreto. A substituição não é indicada. E sim a administração do soro antitetânico devido às lesões superficiais e profundas na face e complementarmente, a vacina.


    C) Incorreto. A aplicação de uma dose de vacina antitetânica imediata não conferirá proteção para as lesões já ocorridas. É necessário a verificação posterior da situação vacinal prévia e complementação.


    D) Incorreto. A aplicação de esquema com quatro doses de vacina dupla-adulto não existe. Devido à extensão e à gravidade das lesões deve ser feito o soro (imunidade passiva) como descrito anteriormente.



    Resposta do Professor: E.

  • complementando:

    a dT >= 7anos - CADA 10 ANOS (5 anos em caso de ferimentos graves e comunicantes de difteria) 3 doses entre 30 a 60 dias