Para resolver essa questão, é
necessário que o aluno tenha conhecimento sobre estrutura
organizacional dos serviços de enfermagem e gerenciamento do trabalho.
As anotações de
enfermagem têm como objetivo assegurar a comunicação entre os membros da equipe
de saúde e possibilitar a continuidade do processo de trabalho
multiprofissional, garantindo segurança para o usuário e respaldo do ponto de
vista legal e ético. Assim sendo, sua realização deve fazer parte do prontuário
do paciente, servindo de fonte de dados para processo administrativo, legal, de
ensino e pesquisa (Letra C), pois elas são de extrema importância para a
continuidade do cuidado.
A) Incorreto. Nunca deve se restringir a fatos
objetivos. Os relatos que possam interferir no ambiente de trabalho e processo
de cuidado devem ser registrados.
B) Incorreto. Ser uma atividade de toda
equipe de enfermagem e não restrita ao enfermeiro, uma vez que se trata de um
documento de valor administrativo e legal.
C) Correto.
D) Incorreto. Ser preferencialmente eletrônica.
Mas se não for possível, ser manual, escrito a tinta (nunca a lápis),
evitando-se rasuras, apresentando sempre a assinatura e carimbo do profissional
de enfermagem.
E) Incorreto. Ser realizada por qualquer
membro da equipe responsável pela execução do cuidado descrito. Não é
correto que uma pessoa seja designada para registrar o cuidado realizado por
outros.
Resposta do
Professor: C.