Questão 4843855

• Banca: CPCON
• Órgão: Prefeitura de Cuité - PB
• Ano: 2019
• Provas: CPCON - 2019 - Prefeitura de Cuité - PB - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Infecciosas e parasitárias; Tuberculose

No Brasil, a tuberculose (TB) ainda constitui-se como um grave problema de saúde pública. O Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT) possui uma política de expansão da utilização da Prova Tuberculínica (PT), que conta com uma rede de multiplicadores responsáveis pela capacitação de profissionais na aplicação e na leitura da PT nos âmbitos nacional, estadual e municipal. Sobre a PT, é CORRETO afirmar:

• A. Em crianças e adolescentes, o resultado da PT deve ser analisado em conjunto com outras manifestações clínicas e epidemiológicas, por meio do escore clínico para afastar o diagnóstico da tuberculose pulmonar, particularmente nos casos negativos a baciloscopia, com finalidade de permitir o tratamento da ILTB.
• B. Em crianças e adolescentes, não se precisa fazer o TB, pois todas as crianças e adolescentes foram imunizados durante a sua primeira infância, já que no Brasil existe a vacinação da BCG em sala de parto, por isso, não precisa haver interrogatório sintomatológico.
• C. Em crianças e adolescentes, o resultado da PT varia de acordo com a idade. De 12 meses a 36 meses, não há recomendações nem é preciso fazer avaliação de outras manifestações clínicas. Apartir dos 10 anos, de acordo com o PNCT, é que se faz a PT.
• D. Não se indica o teste para nenhuma criança menor de 10 anos, pois estas já foram vacinadas com BCG pelo menos na infância menor. Sendo considerado um teste para ser feito em adultos jovens em diante ou em grupos de riscos de adultos e idosos.
• E. Em crianças, faze-se o PT, pois já é recomendado para a faixa etária desde a maternidade, mas, em adolescente, o PNCT não recomenda o teste de PT, pois não há mais vulnerabilidade, só a partir dos 18 anos, quando há introdução no mercado de trabalho e na vida social mais ativa.

Gabarito: A

Comentários

• A prova tuberculínica (PT) deve ser interpretada como sugestiva de infecção por M. tuberculosis, independentemente do tempo de vacinação pela BCG. Considerar positivo quando ≥ a 5mm e negativa quando < a 5 mm (ver capítulo Diagnóstico da Infecção Latente pelo M. tuberculosis). O efeito da BCG sobre o resultado da prova tuberculínica reduz com o passar do tempo, principalmente se a BCG foi feita antes de um ano de idade, realidade da população brasileira. (FARHAT et al., 2006; MENZIES; VISSANDJEE; AMYOT, 1992)