Questão 4858972

• Banca: GUALIMP
• Órgão: Prefeitura de Laje do Muriaé - RJ
• Ano: 2019
• Provas: GUALIMP - 2019 - Prefeitura de Laje do Muriaé - RJ - Médico Cirurgia Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Sobre a técnica cirúrgica de Colecistectomia, qual dos momentos apresentados a seguir ocorre primeiro?

• A. Tração do fundo da vesícula (na bolsa de Hartman), clampeando área puncionada, com pinça de Foerster (em anel), expondo o ligamento hepatoduodenal (pedículo hepático).
• B. O auxiliar afasta delicadamente o fígado superiormente, para exposição do leito vesicular, com gazes úmidas na mão. Se necessário, o antro gástrico, a primeira porção duodenal e a flexura hepática do cólon podem ser afastadas com gases úmidas pelo auxiliar. Válvulas de Doyen inferior e mediana mantêm o posicionamento das compressas e o afastamento visceral.
• C. O ducto cístico não deve ser ligado em um primeiro momento, realizando-se tal ato após a completa exposição do pedículo pela dissecção da vesícula biliar do leito hepático. Isto evita lesões inadvertidas de vias biliares.
• D. Cauterização do leito hepático e peritonização do ligamento hepatoduodenal, “sepultando” o coto do ducto cístico.

Gabarito: A