Administração do antimicrobiano 60 minutos antes da incisão cirúrgica, pelo anestesista se em sala ou pela equipe de enfermagem do setor de internação;
• Nos casos de aminoglicosídios, quinolonas e vancomicina, a administração deve iniciar duas (02) horas antes da incisão, uma vez que o medicamento deve correr em 01 (uma) hora, logo, ainda na unidade de internação.
fonte: hu ufsc
Prevenção e vigilância de infecção do sítio cirúrgico
O Estudo sobre a Eficácia do Controle de Infecções Nosocomiais (SENIC) mostrou
que cerca de 6% das infecções nosocomiais podem ser impedidas através de mínima
intervenção (51,52). Métodos simples que podem ser usados para limitar o risco
incluem:
• avaliação completa de todos os pacientes cirúrgicos no pré-operatório;
• redução da hospitalização pré-operatória;
• avaliação e tratamento de infecções metastáticas;
• redução de peso (para pacientes obesos);
• interrupção do uso de tabaco;
• controle da hiperglicemia;
• restauração das defesas do hospedeiro;
• diminuição da contaminação bacteriana endógena;
• uso de métodos apropriados para remoção de pêlos;
• administração apropriada e oportuna de antimicrobianos profiláticos;
• confirmação de assepsia de instrumentais e anti-sepsia correta da pele;
• manutenção de técnica cirúrgica correta e de minimização do trauma tecidual;
• manutenção de normotermia durante a cirurgia;
• diminuição do tempo operatório;
• vigilância efetiva da ferida.
Referência: SEGUNDO DESAFIO GLOBAL PARA A SEGURANÇA DO PACIENTE - MANUAL COMPLETO
Para resolver essa
questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre infecção hospitalar
(infecções relacionadas à assistência à saúde).
A) Incorreto. O cateterismo vesical é um procedimento
invasivo comum no ambiente hospitalar que aumenta a ocorrência de infecção do
trato urinário, pois torna-se um meio de passagem para microrganismos que se
encontram na porção proximal da uretra.
B) Incorreto. Após a passagem de cateter
venoso central, o curativo realizado no momento da inserção deve ser trocado a
fim de evitar aumento da incidência de infecções, uma vez que esse apresenta
sangue e sujidade.
C) Incorreto. O tempo reduzido de intervenção
cirúrgica ou percutânea, a administração de antimicrobianos profiláticos em
grandes procedimentos e internação mínima são exemplos de recomendações
específicas para prevenção de infecção do sítio cirúrgico.
D) Incorreto. Dentre os fatores de risco
para infecção relacionada a cateteres, a idade é um fator agravante, sendo os
pacientes < 1 ano e > 60 (os sinais da idade estavam trocados) anos os
mais susceptíveis a esses eventos.
E) Correto. A infecção de sítio cirúrgico
representa grande risco ao paciente e sua prevenção está relacionada com a
técnica cirúrgica, com a modificação dos fatores do hospedeiro e com a
profilaxia adequada com antimicrobianos.
Resposta do Professor:
E.