Gabarito A FONTE POP EBSERH - 12/01/2018 - http://www.hu.ufsc.br/pops/pop-externo/download?id=296#:~:text=%E2%96%BA%20Medir%20a%20sonda%20da,sonda%20quando%20passar%20pela%20faringe.
Higienizar as mãos. ► Preparar material e ambiente. ► Paramentar-se adequadamente. ► Explicar ao paciente/família os benefícios e objetivos do procedimento. ► Posicionar o paciente em fowler (45º) sem travesseiro. ► Medir a sonda da ponta do nariz ao lóbulo da orelha até o apêndice xifóide e daí mais 30 a 40 cm marcando com esparadrapo. ► Lubrificar a ponta da sonda. ► Passar a sonda através de uma das narinas solicitar ao paciente que auxilie (quando possível) deglutindo a sonda quando passar pela faringe. Pode haver náuseas e vômitos, portanto deixe-o repousar alguns minutos. A flexão cervical, nesta tarefa, pode ser útil em pacientes intubados e sedados. ► Introduzir a sonda até a porção marcada com o esparadrapo. ► Retirar o fio guia segurando firmemente a sonda próximo ao nariz para que não saia; ► Verificar se a sonda está bem posicionada no estômago: aspirando o conteúdo gástrico e injetando 20 ml de ar através da sonda e com o estetoscópio sobre o epigástrio, auscultar a presença de som estridente. ► Ajustar a sonda na posição correta e fixá-la com micropore sobre a pele do paciente (região nasal). ► Identificar a data da sondagem com um pequeno pedaço de esparadrapo. ► Deixar o paciente preferencialmente em decúbito lateral direito e manter soro glicosado 10% a 7 gotas por minuto ou a critério médico a fim de facilitar a migração da sonda ao duodeno.APÓS PASSAGEM ► Recolher o material. ► Retirar as luvas e lavar as mãos. ► Anotar o procedimento realizado registrando intercorrências, sinais de resíduos e posicionamento da sonda. ► O RX para controle de sonda nasoduodenal pode ser solicitado após 6 horas de passagem da sonda para confirmar posicionamento