D. Joana queixa-se de dor nas mãos que é pior ao acordar,
quando apresenta rigidez que dura cerca de 20 minutos,
melhorando com o movimento. No exame são observados
nódulos de Heberden nas articulações interfalangianas
distais. O Rx das mãos apresenta redução do espaço articular, esclerose do osso e cistos subcondrais. O diagnóstico
mais provável é:
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