Questão 5025640

• Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO
• Órgão: ISGH
• Ano: 2019
• Provas: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Cirurgião Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral; Gastroenterologia

Sobre a avaliação das patologias biliares é correto afirmar:

• A. A colangiografia percutânea trans-hepática (CPT) é preferida quando houver suspeita de obstrução do ducto biliar comum;
• B. As causas de um exame falso-negativo (nãovisibilização da vesícula na ausência de colecistite incluem: jejum insuficiente (<2–4 hr), jejum muito prolongado (>24–48 hr), especialmente na nutrição parenteral total (apesar do pré-tratamento com sincalide e estimulação com morfina) e hepatopatia severa;
• C. A cintilografia biliar com tecnécio 99m é o método mais preciso na identificação de ductos intra-hepáticos dilatados;
• D. Na colecistite aguda: a marca registrada da coleciste aguda (tanto na forma calculosa como na acalculosa) é a não visibilização da vesícula até 30 minutos após a administração de morfina ou 3-4 horas depois nas imagens tardias. Uma faixa de hipoatividade em redor da vesícula é indicativa de colecistite aguda gangrenosa e se constitui em uma emergência cirúrgica.

Gabarito: D