Questão Q1675808

Após a identificação de um caso suspeito ou confirmado de COVID-19, deve ser iniciada a investigação epidemiológica, o que inclui o levantamento de dados em diversas fontes (prontuários e fichas de atendimento, laudos de laboratório, profissionais de saúde, dentre outros) e a coleta de informações com o próprio caso e/ou seus familiares. Essa investigação pode ser realizada por contato telefônico.

Em relação ao isolamento dos casos suspeitos e confirmados, assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso nas sentenças abaixo:

( ) Para indivíduos com quadro de Síndrome Gripal (SG) suspeitos ou com confirmação por qualquer um dos critérios (clínico, clínico-epidemiológico, clínico-imagem ou clínico-laboratorial) para COVID-19, recomenda-se o isolamento, suspendendo-o após 14 dias do início dos sintomas, desde que passe 48 horas de resolução de febre sem uso de medicamentos antitérmicos e melhora clínica importante.

( ) Para indivíduos com quadro de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) com confirmação por qualquer um dos critérios (clínico, clínico--epidemiológico, clínico-imagem ou clínico-laboratorial) para COVID-19, recomenda-se o isolamento, suspendendo-o após 20 dias do início dos sintomas OU após 10 dias com dois resultados RT-qPCR negativo, desde que passe 24 horas de resolução de febre sem uso de medicamentos antitérmicos e melhora clínica importante, mediante avaliação médica.

( ) Para indivíduos assintomáticos confirmados laboratorialmente para COVID-19 (resultado detectável pelo método RT-qPCR), deve-se manter isolamento, por 14 dias a partir da data da coleta ou 20 dias a contar da data do último contato com caso confirmado.

( ) Para indivíduos com quadro de SG para os quais não foi possível a confirmação pelos critérios clínico, clínico epidemiológico ou clínico imagem, que apresentem resultado de exame laboratorial não reagente ou não detectável pelo método RT-qPCR ou teste rápido para detecção de antígeno para SARS-CoV-2, o isolamento poderá ser suspenso, desde que passe 24 horas de resolução de febre sem uso de medicamentos antitérmicos e melhora clínica importante.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:

Alternativas

V, V, F, F.

V, V, V, F.

V, F, F, V.

F, V, V, V.

F, V, F, V.

Comentários

GABARITO "E"

Incorreta (correção em destaque)
Para indivíduos com quadro de Síndrome Gripal (SG) suspeitos ou com confirmação por qualquer um dos critérios (clínico, clínico-epidemiológico, clínico-imagem ou clínico-laboratorial) para COVID-19, recomenda-se o isolamento, suspendendo-o após 10 dias do início dos sintomas, desde que passe 24 horas de resolução de febre sem uso de medicamentos antitérmicos e melhora clínica importante.

Correta
Para indivíduos com quadro de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) com confirmação por qualquer um dos critérios (clínico, clínico--epidemiológico, clínico-imagem ou clínico-laboratorial) para COVID-19, recomenda-se o isolamento, suspendendo-o após 20 dias do início dos sintomas OU após 10 dias com dois resultados RT-qPCR negativo, desde que passe 24 horas de resolução de febre sem uso de medicamentos antitérmicos e melhora clínica importante, mediante avaliação médica.

Incorreta (correção em destaque)
Para indivíduos assintomáticos confirmados laboratorialmente para COVID-19 (resultado detectável pelo método RT-qPCR), deve-se manter isolamento, por 10 dias a partir da data da coleta ou 14 dias a contar da data do último contato com caso confirmado.

Correta
Para indivíduos com quadro de SG para os quais não foi possível a confirmação pelos critérios clínico, clínico epidemiológico ou clínico imagem, que apresentem resultado de exame laboratorial não reagente ou não detectável pelo método RT-qPCR ou teste rápido para detecção de antígeno para SARS-CoV-2, o isolamento poderá ser suspenso, desde que passe 24 horas de resolução de febre sem uso de medicamentos antitérmicos e melhora clínica importante.

Fonte: Manual de Orientações da COVID-19 vírus SARS-CoV-2
E
F, V, F, V
muito importante essa questão!
Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre COVID-19 e o isolamento dos casos suspeitos e confirmados.

As recomendações sobre os cuidados com a COVID-19 foram sendo atualizados ao longo dessa pandemia. Anteriormente havia recomendação de isolamento de 14 dias. Porém, essa recomendação foi sendo atualizada a medida que conhecemos melhor as características da doença e tivemos disponibilizados testes de rastreio e diagnóstico da doença. A partir dai, o Ministério da Saúde e a Vigilância foram alterando as recomendações. É importante que você aluno, mantenha-se informado e o mais atualizado possível, já que essas recomendações podem mudar rapidamente. Atente-se também a referencia solicitada na prova, para evitar usar uma recomendação diferente, pois essas podem ser estaduais e não federais.

(F) Para indivíduos com quadro de Síndrome Gripal (SG) – leve a moderado – suspeitos (que ainda não coletaram amostra biológica para investigação etiológica) ou com confirmação por qualquer um dos critérios (clínico, clínico-epidemiológico, clínico-imagem ou clínico-laboratorial) para COVID-19, recomenda-se o isolamento imediato, suspendendo-o após 10 dias do início dos sintomas (e não 14), desde que passe 24 horas (e não 48) de resolução de febre sem uso de medicamentos antitérmicos e com remissão dos sintomas respiratórios. Essa medida é para evitar a disseminação da doença.

(V) Segundo as recomendações do Ministério da Saúde, para indivíduos com quadro de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) com confirmação por qualquer um dos critérios (clínico, clínico-epidemiológico, clínico-imagem ou clínico-laboratorial) para COVID-19, recomenda-se o isolamento, suspendendo-o após 20 dias do início dos sintomas OU após 10 dias com dois resultados RT-qPCR negativo, desde que passe 24 horas de resolução de febre sem uso de medicamentos antitérmicos e melhora clínica importante, mediante avaliação médica.

(F) Para indivíduos assintomáticos confirmados laboratorialmente para COVID-19 (resultado detectável pelo método RT-qPCR ou teste rápido para detecção de antígeno para SARS-CoV-2), deve-se manter isolamento, por 10 dias (e não 14) a partir da data da coleta da amostra. Não há recomendação de aguardar 20 dias a contar da data do último contato com caso confirmado, pois o usuário pode não saber quando foi essa data.

(V) Para indivíduos com quadro de SG – leve a moderado – para os quais não foi possível a confirmação pelos critérios clínico, clínico epidemiológico ou clínico imagem, que apresentem resultado de exame laboratorial não reagente ou não detectável pelo método RT-qPCR ou teste rápido para detecção de antígeno para SARS-CoV-2, o isolamento poderá ser suspenso, desde que passe 24 horas de resolução de febre sem uso de medicamentos antitérmicos e melhora clínica importante com remissão dos sintomas respiratórios. É importante observar que os exames tenham sido realizados no período indicado, para evitar resultado falso negativo.

Resposta do Professor: E) a alternativa com a sequência CORRETA F, V, F, V.

Referencia: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise em Saúde e Doenças não Transmissíveis. Guia de vigilância epidemiológica Emergência de saúde pública de Importância nacional pela Doença pelo coronavírus 2019 – covid-19 [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. – Brasília: Ministério da Saúde, 2021.
link: https://saude.es.gov.br/Media/sesa/coronavirus/Notas%20T%C3%A9cnicas/NOTA%20TECNICA%20COVID.19%20N.%2075.20%20%20Isolamento%20de%20casos,%20Rastreamento%20e%20Monitoramento%20de%20Contatos%20de%20Casos.pdf

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