SóProvas

ID
5083099
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Uma gestante com idade gestacional de 40 semanas e 3 dias encontra-se internada no Centro de Parto Normal em trabalho de parto ativo. Está consciente, ansiosa, FC = 130 bpm; FR = 20 irpm; SatO2 = 99%; PA = 125 mmHg x 78 mmHg. Ao exame físico obstétrico, percebe-se dinâmica uterina = 4/45”/10’, contrações de intensidade moderada, não apresentando puxos; frequência cardíaca fetal = 155 bpm. Ao toque, colo pérvio para 10 cm, plano de De Lee 0, bolsa íntegra, feto em posição occipito-direita-anterior (OAD).

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.

Há critérios para indicação de ocitocina como conduta ativa no período expulsivo dessa gestante.

Alternativas
Comentários

  • Errado:

    A ocitocina é para aquela paciente que chegou na fase ativa do trabalho de parto, após 5 a 6 centímetros de dilatação e que após 3 ou 4 horas não apresentou progressão, ou porque não tem um padrão de contração adequado que seja suficiente para dilatar o colo do útero

  • COMPLEMENTANDO:

    CONDUTA ATIVA:

    Uso rotineiro de uterotônicos

    Clampeamento e secção precoce

    Tração controlada do cordão após sinais de SEPARAÇÃO DA PLACENTA (SÓ PODE SER FEITA SE USAR OCCITOCINA ANTES)

    Considerar ativo prolongado >30 minutos

    CONDUTA FISIOLÓGICA:

    Sem uso rotineiro de uterotônicos

    Clampeamento após parar a pulsação

    Expulsão da placenta por esforço materno

    Considerar o fisiológico prolongado >60m

    https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_nacionais_assistencia_parto_normal.pdf