Reação Tipo 1 ou Reação Reversa (RR): caracteriza-se pelo aparecimento de novas lesões dermatológicas (manchas ou placas), infiltração, alterações de cor e edema nas lesões antigas, com ou sem espessamento e dor de nervos periféricos (neurite).
Reação Tipo 2, cuja manifestação clínica mais freqüente é o Eritema Nodoso Hansênico (ENH): caracteriza-se por apresentar nódulos subcutâneos dolorosos, acompanhados ou não de febre, dores articulares e mal-estar generalizado, com ou sem espessamento e dor de nervos periféricos (neurite).
Frente a suspeita de reação hansênica, recomenda-se:
1) Confirmar o diagnóstico de hanseníase e fazer a classificação operacional;
2) Diferenciar o tipo de reação hansênica;
3) Investigar fatores predisponentes (infecções, infestações, distúrbios hormonais, fatores emocionais e outros).
O diagnóstico dos estados reacionais é realizado através do exame físico geral e dermatoneurológico do(a) paciente. Tais procedimentos são também fundamentais para o monitoramento do comprometimento de nervos periféricos e avaliação da terapêutica antirreacional.