SóProvas

ID
5217157
Banca
FEPESE
Órgão
Prefeitura de Xaxim - SC
Ano
2019
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A sífilis é uma infecção de caráter sistêmico, causada pelo Treponema pallidum, e que, quando não tratada precocemente, pode evoluir para uma enfermidade crônica com sequelas irreversíveis em longo prazo.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre os testes utilizados no diagnóstico da Sífilis.

( ) A pesquisa do T. pallidum por microscopia de campo escuro pode ser realizada tanto nas lesões primárias quanto nas secundárias da sífilis.
( ) Todas as técnicas de microscopia utilizando materiais corados para a detecção do T. pallidum, como o método Fontana-Tribondeau, apresentam sensibilidades inferiores à microscopia de campo escuro.
( ) O VDRL (do inglês Venereal Disease Research Laboratory) baseia-se no uso de uma suspensão antigênica composta por uma solução alcoólica contendo cardiolipina, colesterol e lecitina purificada e utiliza soro inativado como amostra.
( ) Como os anticorpos detectados são produzidos exclusivamente como consequência da sífilis e de outras doenças treponêmicas, o teste não treponêmico confirma a infecção pelo Treponema pallidum.
( ) Nos testes não treponêmicos, especialmente na sífilis secundária, quando há baixa produção de anticorpos, podem ocorrer resultados falso-negativos em decorrência do fenômeno de prozona.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Alternativas
Comentários

  • Testes não treponêmicos são inespecíficos e utilizados mais em triagem. A confirmação da infecção deve ser feita com teste treponêmico.

    Pró-zona ocorre quando há excesso de anticorpos.

    Marquei a terceira como falsa pois fiquei em dúvida quanto a inativação do soro em teste treponêmico. Entretanto, encontrei o seguinte em McPherson: "no VDRL o soro precisa ser aquecido para eliminação de reações inespecíficas. A adição de cloreto de colina à RPR e USR elimina a necessidade de aquecer a amostra" (21ªed, p. 1209).

    Gabarito: A

  • Sobre o efeito prozona "Nos testes não treponêmicos, especialmente na sífilis secundária, quando há grande produção de anticorpos, podem ocorrer resultados falso-negativosG em decorrência do fenômeno de prozona. Esse fenômeno consiste na ausência de reatividade aparente no teste realizado em uma amostra não diluída que, embora contenha anticorpos anticardiolipina, apresenta resultado não reagente quando é testada. Esse fenômeno decorre da relação desproporcional entre as quantidades de antígenos e anticorpos presentes na reação não treponêmica, gerando resultados falso-negativos. Por esse motivo é fundamental que, ao se realizar qualquer teste qualitativo não treponêmico, a amostra sempre seja testada pura e na diluição 1:8. O fenômeno de prozona não ocorre nos testes treponêmicos !!!"