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Letra A
Reação hansênica do tipo 1 ou reversa: ocorre por exacerbação da resposta imune celular em indivíduos que são capazes de combater os bacilos.
-Há o aparecimento de novas lesões dermatológicas (manchas ou placas);
-Infiltração, alterações de cor e edema nas lesões antigas, com ou sem espessamento da neurite.
Reação hansênica do tipo 2 ou Eritema Nodoso hansênico: ocorre por exacerbação da resposta imune humoral por depósitos de imunocomplexos em indivíduos com pouca capacidade de combater os bacilos ( multibacilares).
-Nódulos subcutâneos dolorosos, acompanhados ou não de febre, mal-estar generalizado, com ou sem espessamento e neurite, orquite, iridociclite, entre outros.
* as reações hansênicastambém podem ser chamadas de estados reacionais.
*São as principais causas de lesões nos nervos e incapacidades;
*Mais frequentes nos casos multibacilares;
*Podem acontecer antes, durante é após a poliquimioterapia.
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Reação I
• as lesões de pele da hanseníase se tornarem mais avermelhadas e inchadas; e/ou
• os nervos periféricos ficarem mais dolorosos; e/o
• houver piora dos sinais neurológicos de perda de sensibilidade ou perda de
função muscular; e/ou
• as mãos e pés ficarem inchados; e/ou
• houver surgimento abrupto de novas lesões de pele até 5 anos após a alta
medicamentosa.
Reação II
•manchas ou “caroços” na pele, quentes, dolorosos e avermelhados, às vezes
ulcerados; e/ou
•febre, “dor nas juntas”, mal-estar; e/ou
• ocasionalmente dor nos nervos periféricos (mãos e pés); e/ou
•comprometimento dos olhos; e/ou
• comprometimento sistêmico (anemia severa aguda, leucocitose com desvio
à esquerda, comprometimento do fígado, baço, linfonodos, rins, testículos,
suprarrenais).
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REVERSA (1): novas lesões, reagudização das antigas.
ERITEMA NODOSO (2): nódulos, dor palpação, pode evoluir...