Questão 537871

• Banca: FUNIVERSA
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2011
• Provas: FUNIVERSA - 2011 - SES-DF - Enfermeiro; FUNIVERSA - 2011 - SES-DF - Enfermeiro do Trabalho
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem em Feridas e Curativos

As concepções teórico-práticas relativas às úlceras de pressão foram modificando-se ao longo do tempo. Hoje, os cuidados são inúmeros, desde os aspectos relativos à prevenção quanto ao tratamento desse tipo de lesão. Assinale a alternativa correta com relação a esse assunto.

• A. A escala de Braden tem sido a preferida dos enfermeiros para se determinarem os estágios de desenvolvimento de úlceras de pressão, fornecendo escores quantitativos para uma avaliação mais fidedigna.
  
• B. No processo de cicatrização, a fase de proliferação é responsável pelo fechamento da ferida propriamente dita, havendo, em sequência, as três subfases: a reepitelização com migração dos queratinócitos (favorecida pelo conteúdo de água no leito da ferida), a fibroplasia e, por último, a angiogênese.
  
• C. Quando da realização de um curativo em ferida profunda, com desbridamento conservador e com objeto cortante, as luvas podem ser limpas ou esterilizadas; e as soluções utilizadas para irrigar a ferida podem ser limpas ou estéreis.
  
• D. A implementação de exercícios passivos ou ativos de amplitude de movimentos não é recomendada como medida preventiva de úlcera de pressão em pacientes idosos, pois esses exercícios aumentam o atrito e as forças de cisalhamento.
  
• E. Uma úlcera de pressão no estágio I deve ser massageada, pois a área de eritema persistente (ou arroxeada nos casos de indivíduos com pele mais escura) receberá maior aporte de oxigênio com esse cuidado.
  

Gabarito: B

Comentários

• Item B. No processo de cicatrização, a fase de proliferação é responsável pelo fechamento da ferida propriamente dita, havendo, em sequência, as três subfases: (1) neo-angiogênese, (2) fibroplasia, (3)epitelização.

  TODOS OS ITENS ESTÃO INCORRETOS. 

• Questão B sequência incorreta. 

• 1ª fase

  INFLAMATÓRIA nós temos=

  *hemostasia/vasoconstricção

  *coagulação para estancar o sangue

  *formação de fibrina

  *mastócitos /vasodilatação

  *leucócitos/neutrófilos/monócitos

  *fibroblastos

  *colágeno (2dia)

  2ªfase

  PROLIFERATIVA nós temos=

  *Angiogênese (novos vasos sanguíneos)

  *Fibroblastos =colageno= força e estrutura

  *migração de celular epiteliais

  *restabelecimento do leito vascular

  *granulação + colageno=epitelização

  *tecido vermelho brilhante

  *3fases = tecido de granulação, reposição e reparação

  3 ª fase

  FASE DE MATURAÇÃO OU REMODELAÇÃO

  *fibroblastos

  *começa a adquirir força

  *reorganização e remodelação colagena

  *ocorre por mais de 1 ano