ID 5428243 Banca IPEFAE Órgão Prefeitura de Águas da Prata - SP Ano 2021 Provas IPEFAE - 2021 - Prefeitura de Águas da Prata - SP - Dentista Disciplina Odontologia Assuntos Patologia oral e Maxilofacial Em relação a Osteonecrose dos Maxilares induzida por Bifosfonatos (ONMB), assinale abaixo a alternativa correta. Alternativas Devido ao osso necrótico exposto na cavidade bucal, o uso dos bifosfonatos por via oral deixa os pacientes mais propícios a desenvolverem a ONMB do que o uso endovenoso. Para o diagnóstico da ONMB, deve ser confirmada a presença de osso exposto não cicatrizado na maxila ou na mandíbula, persistindo por mais de seis semanas. Os bifosfonatos podem ser nitrogenados ou não nitrogenados. Os bifosfonatos nitrogenados possuem menor potência terapêutica porque o nitrogênio não é metabolizado e se acumula de maneira inerte no osso. Os bifosfonatos nitrogenados possuem maior potência terapêutica porque o nitrogênio não é metabolizado e se acumula nos tecidos ósseos. Responder Comentários Essas drogas são divididas em duas classes: bifosfonatos nitrogenados e não nitrogenados. Os bifosfonatos não nitrogenados atuam competindo com a adenosina trifosfato (ATP) nos osteoclastos e ativando o processo de apoptose dessas células. Por serem rapidamente metabolizadas, seu potencial de ação é reduzido Os bifosfonatos nitrogenados, por sua vez, além de induzir o processo de apoptose, inibem a ação da farnesil difosfato sintase, uma enzima necessária à síntese de lipídios isoprenólicos, interrompendo a cadeia de ligações proteicas necessárias para a função osteoclástica. Por apresentarem nitrogênio em sua estrutura molecular, essas drogas não são metabolizadas e se acumulam no tecido ósseo agindo por longos períodos; portanto, são mais potentes que os compostos não nitrogenados GABARITO : D Osteonecrose da mandíbula é uma lesão bucal comprometendo o osso mandibular ou o osso maxilar. Pode ser dolorosa ou assintomática. O diagnóstico é feito pela presença de osso exposto durante pelo menos 8 semanas. O tratamento tipicamente limita-se a desbridamento, antibióticos e enxaguantes bucais. ERRO do item B