"O MELANOMA é a neoplasia maligna dos melanócitos. pode ser dividido em:
- melanoma lentiginoso maligno
- melanoma superficial disseminante
- melanoma nodular e
- melanoma lentiginoso de extremidades.
O principal diagnóstico diferencial é com o NEVO. Mas também é feito com melanose racial, hemangioma, pigmentações de Addison e tatuagem por amálgam
Ele é bastante raro e acomete pacientes entre 60 e 80 anos usualmente no palato duro, gengiva e mucosa alveolar.
Apresenta-se como MÁCULA MARROM-NEGRA de bordas IRREGULARES.
Tratamento de remoção cirúrgica e a biópsia incisional é contraindicada.
Prognóstico sombrio.
O melanoma de mucosa oral (MMO) é uma neoplasia de baixa prevalência, representando cerca de 0,5% de todos os tumores malignos orais1 . De etiologia incerta, caracteriza-se pela proliferação atípica de melanócitos, levando ao aparecimento de lesões hiperpigmentadas de coloração variada (do cinza ao negro/do vermelho ao roxo) ou, raramente, amelanóticas2,3. Sua superfície pode ser macular ou ulcerativa, com bordas assimétricas e irregulares2,4. Apresenta crescimento vertical agressivo e possível surgimento de lesões-satélites1,5. Os locais de maior incidência do MMO são o palato duro (40%), seguido do palato mole e gengiva; língua e soalho de boca são menos comuns1,4,6,7. Acomete, geralmente, homens e mulheres de elevada faixa etária (em média, 60 anos) em uma proporção de 2:11 (alguns estudos sugerem relação de equivalência4,7;outros, razão de 3:14). Caucasianos e negros são menos afetados que os asiáticos8
O prognóstico é reservado, guardando relação direta com o tamanho e a profundidade da lesão, e a presença ou não de invasão vascular, necrose, população de célula tumoral polimorfa e comprometimento linfonodal5,10. Metástase à distância pode ocorrer em diversos órgãos tais como pulmões, medula, fígado, cérebro e pele7 . A sobrevida em cinco anos para MMO é de 15%; especificamente, no palato, é de apenas 11% com média de 22 meses2 .