Questão 5455312

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2021
• Provas: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Torácica
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Paciente feminino, 21 anos, iniciou com quadro de diplopia e fraqueza muscular generalizada. Durante a investigação por imagem, foi identificada lesão tumoral sólida em topografia anterosuperior do mediastino, sem sinais de invasão das estruturas adjacentes.

De acordo com o caso, é correto afirmar que

• A. o diagnóstico mais provável é o teratocarcinoma causando síndrome neuromuscular paraneoplásica.
• B. diante da evidência de invasão do pericárdio à angiotomografia de tórax, o tratamento cirúrgico estará contraindicado.
• C. a classificação de Osserman permite quantificar a gravidade dos sintomas e, conjuntamente com o controle das manifestações clínicas, deve ser realizada a ressecção completa da lesão combinada com a timectomia total.
• D. trata-se de teratoma maduro mediastinal provocando compressão do sistema cava superior, assim sendo, a síndrome da veia cava superior deve ser prontamente revertida com pulsoterapia de corticoides e, apenas após o controle clínico, deve-se pensar na ressecção cirúrgica da lesão.

Gabarito: C