- ID
- 5470612
- Banca
- Aeronáutica
- Órgão
- CIAAR
- Ano
- 2021
- Provas
- Disciplina
- Medicina
- Assuntos
Paciente de 73 anos, sexo masculino, independente para as atividades de vida diária básicas e instrumentais.
Atualmente permanece trabalhando como comerciário. Nega condições crônicas de saúde. É ex-tabagista,
interrompeu hábito após internar duas vezes em seis meses com dispneia, tosse com escarro volumoso e
esverdeado. Nos dois episódios foi tratado com antibióticos, corticosteroides e broncodilatadores. Relata que
sente cansaço ao subir ladeiras ou andar no plano de forma apressada. Por causa das duas internações, foi
submetido à tomografia de tórax que excluiu neoplasia e demonstrou a presença de enfisema centrolobular.
Espirometria com prova broncodilatadora evidenciou que a VEF1/CVF após a prova broncodilatadores
apresentava resultado de 0,65, que o VEF1 apresentava valor igual a 75% do predito, que após a prova
broncodilatadora, observava-se melhora de 12% (aproximadamente 220ml) do VEF1.
Legenda: VEF1: volume expiratório forçado de 1 segundo; CVF: capacidade vital forçada; CI: corticoide
inalatório; LAMA: antagonista muscarínico de longa duração; LABA: B2-agonista de ação prolongada.
É correto afirmar que a conduta mais adequada, além de broncodilatadores de alívio de curta duração, é
prescrever