Questão 5471269

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2021
• Provas: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Medicina Intensiva

Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, apresenta quadro de cefaleia de forte intensidade e febre iniciadas nas últimas horas.

Informa apenas sinusite recente tratada apenas com corticoide nasal, sem outros antecedentes clínicos. Nega etilismo, nega tabagismo, nega uso de drogas ilícitas.

Na avaliação inicial, apresenta regular estado geral, sudorese profusa, acianótico, anictérico.

FC = 110bpm, PA = 130/80mmHg, FR = 24irpm, Tax = 39ºC

Exame neurológico escala de coma de Glasgow de 15, rigidez de nuca, sem déficits neurológicos focais. Ausência de papiledema.

Acerca da afecção provável e seu manejo inicial, é incorreto afirmar que a

• A. realização de TC de crânio é imprescindível antes da punção liquórica.
• B. Ceftriaxona em monoterapia seria um esquema antimicrobiano adequado nesta situação.
• C. necessidade de administrar dexametasona idealmente antes ou concomitante ao antimicrobiano.
• D. glicose baixa, proteínas aumentadas e pleocitose com predomínio de neutrófilos são achados comuns no líquor destes pacientes. 

Gabarito: A