Homem com 41 anos de idade procura proctologista queixando de 4 meses com sangramento retal intermitente,
fadiga, dispneia aos médios esforços, cefaleia, alteração
do hábito intestinal e dor em fossa ilíaca esquerda. Refere perda de 5 kg os últimos 6 meses, mas que ele atribuiu
ao regime que estava fazendo. Nega história familiar de
problemas intestinais. Exame físico demonstra palidez de
pele e mucosas, hemorroidas volumosas, de grau III e
discreta dor a palpação em fossa ilíaca esquerda. Toque
retal sem alterações.
Dentre as opções a seguir, qual a conduta adequada a
ser realizada?