Questão 5479084

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Neurologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Neurologia

Masculino, 57 anos, antecedente de diabetes melitus tipo 2 e hipertensão arterial em controle irregular. Há 3 meses iniciou dificuldade para dormir devido a quadro de desconforto em membros inferiores, com necessidade de movimentar as pernas o tempo todo para alívio. O quadro ocorre predominantemente à noite, ao deitar-se, cerca de duas a três vezes por semana. Com base no quadro clínico descrito, assinale a alternativa correta.

• A. A presença de polineuropatia de predomínio sensitivo, com acometimento de membros inferiores e a resposta ao tratamento com antidepressivos tricíclicos confirmam o diagnóstico desta doença.
• B. A presença de latência do sono < 1 minuto, dois ou mais períodos de SOREMP (sono REM durante os cochilos de latência) e resposta ao tratamento com medicamentos dopaminérgicos confirmam o diagnóstico para esta doença.
• C. Os critérios que suportam o diagnóstico para esta doença são a presença de história familiar positiva em parentes de primeiro grau, presença de baixo nível sanguíneo de ferritina e dosagem de hipocretina no líquor menor que 110 pg/mL.
• D. A presença de índices de movimentos periódicos aumentados na polissonografia e a resposta terapêutica ao uso de L-carnitina na dose de 510 mg/dia confirmam o diagnóstico. 
• E. Os critérios que suportam o diagnóstico para esta doença são a presença de história familiar positiva para a doença, resposta ao tratamento com medicamentos dopaminérgicos e presença de índices de movimentos periódicos aumentados na polissonografia.

Gabarito: E