Mulher de 79 anos de idade apresenta quadro de queda
do estado geral, adinamia, poliúria e sonolência progressiva há 10 dias. PA: 102 x 68 mmHg, FC: 115 bpm, escala de Glasgow: 12 (confusa e sonolenta) e T: 37,9 ºC;
tórax: normal; não há déficit neurológico focal. Exames
séricos: glicemia: 632 mg/dL; ureia: 92 mg/dL, creatinina:
1,8 mg/dL, Na+: 119 mEq/L e K+: 5,6 mEq/L; gasometria
arterial: pH: 7,34 e bicarbonato: 19 mEq/L; exame de urina com marcada leucocitúria.
Além de infecção urinária, o diagnóstico correto da complicação do paciente é