Homem de 53 anos de idade apresenta quadro de
sonolência e fraqueza há 10 dias, evoluindo com estado confusional agudo há 6 horas. Logo em seguida,
apresentou 2 episódios de crises convulsivas. Ele tem
histórico de hipertensão e depressão, em uso de hidroclorotiazida, paroxetina e haloperidol. Ao exame físico:
rebaixado, escala de Glasgow: 12; PA: 165 x 105 mmHg,
FC: 62 bpm, FR: 16 ipm, SatO2: 96% e T: 36,3 ºC; glicemia capilar: 98 mg/dL; tórax: normal; extremidades
normais. Exames séricos: sódio: 98 mEq/L, potássio:
4,1 mEq/L, ureia: 12 mg/dL, creatinina 0,3 mg/dL; hemograma sem alterações. O tratamento imediato mais
importante é