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GABARITO: LETRA A
Letra A – Carúnculas mirtiformes: retalhos de hímen roto (que já sofreu ruptura) pelos múltiplos partos vaginais.
Letra B - chanfraduras vulvo-himenais: reentrâncias superficiais do hímen e se apresentam em extensão.
Letra C – Entalhes himenais: são observados quando há pouca penetração na orla himenal, tendo bordas regulares, ausência de cicatrização e infecção, epitélio pavimentoso estratificado.
Letra D – Hímens cribriformes: hímens múltiplos, que possuem pequenos óstios
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A) Carúnculas mirtiformes são encontradas nas mulheres que já deram a luz via vaginal, são pequenos brotos ou pontos cicatriciais situados na região do hímen (são sobras de hímen).
Letra B e C ) A borda livre do hímen pode apresentar-se regular, irregular ou recortada, mostrando reentrâncias que são conhecidas por entalhes ou chanfraduras. Se elas avançam a pique, chegando quase à borda de inserção, e se são simétricas, denominam-se entalhes. Se são superficiais e correm em extensão, geralmente de 2 a 3 mm, dá-se-lhes o nome de chanfraduras
D) hímens cribriformes: membrana crivada por várias aberturas regulares ou irregulares.
Fonte: Medicina legal / Genival Veloso de França. -- 11. ed.
Gabarito “A”
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Jesus.. mas não é que já tinha caído antes?
PC-MG 2011
Retalhos de hímen roto pelo parto vaginal, os quais se retraem constituindo verdadeiros tubérculos em sua implantação, correspondem a
c) carúnculas mirtiformes.
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Prova pra médico ginecologista...
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Só para complementar os ótimos comentários dos colegas.
As intensas relações sexuais da mulher no decorrer da vida, podem também causar as carúnculas mirtiformes a depender do caso.
fonte: aula do prof. Carlos Palhares, Gran.
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No concurso de Delegado da PC-MG em 2011 (FUMARC) foi cobrada uma questão bem parecida:
Retalhos de hímen roto pelo parto vaginal, os quais se retraem constituindo verdadeiros tubérculos em sua implantação, correspondem a carúnculas mirtiformes.
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GABARITO A
RUPTURA (COITO OU PARTO)= CARÚNCULAS
CONGÊNITO = CHANFADURAS
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Carúnculas Mirtiformes, que são encontradas nas mulheres que já deram a luz, via vaginal: são pequenos brotos ou pontos cicatriciais situados na região do hímen (são sobras de hímen).
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OBS: carúnculas mirtiformes: após o parto vaginal o hímen fica reduzido a pequeninos aglomerados de membrana aderidos à parede vaginal. Apresentam, em seu conjunto, aspecto de tubérculos. SÃO PATOGNOMÔNICAS: seu aparecimento é um indicativo de parto.
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Recebem o nome de carúnculas mirtiformes os resíduos de hímen esfacelado por parto vaginal OU intensa atividade sexual.
Medicina Legal - Paulo Furtado e Pedro Henrique Neves.
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Resumindo:
- Entalhes e Chanfraduras = são congênitas. Não têm nada a ver com sexo e nem com parto.
- Rotura = são lesões traumáticas. Normalmente ligadas ao ato sexual.
- Carúnculas Mirtiformes = São resíduos (cicatrizes no hímen). Se relacionam a parto vaginal ou intensa atividade sexual.
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Gabarito A (certa)
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Carúnculas mirtiformes – após o parto vaginal o hímen fica reduzido a pequeninos aglomerados de membrana aderidos à parede vaginal (aspecto de flor ou do fruto de mirto)
Mais detalhes a respeito das lesões:
- Cicatrizam de 3 a 21 dias (normalmente 7)
- Hímen complacente – não há rotura
- Relógio himenológico de Lacassagne – dividir o hímen como se fosse um relógio
- Quadrantes de Oscar Freira – divide o hímen de 0 a 90°
ENTALHES: São falhas congênitas. Bordas regulares revistidas por epitélio pavimentoso idêntico ao restante do hímen. Avançam a pique, chegando quase à borda de inserção e são simétricos.
ROTURAS: Lesões traumáticas, ligada ao ato sexual. Apresenta comumente profundidade completa na orla himenal, chegando até sua inserção na parede vaginal. Bordas irregulares, disposição assimétrica, recobertas por tecido fibroso cicatricial Esbranquiçado. Sinais de cicatrização ao nível das bordas e, quando recente, infiltração hemorrágica, sangramento ou sinais de supuração.
CHANFRADURAS: Superficiais e correm em extensão, geralmente de 2 a 3 mm. Geralmente são confundidas com roturas, mas aqui não há bordas cicatrizadas.
>> Pode-se diferenciar as rupturas dos entalhes através da lâmpada de Wood (raios ultravioleta filtrados), que ajuda a visualizar melhor a cicatrização.
Anotações do meu resumo: ayslanalves.com/resumos