Questão 5599702

• Banca: FGV
• Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP
• Ano: 2021
• Provas: FGV - 2021 - Prefeitura de Paulínia - SP - Fisioterapeuta
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia

Idosa, sexo feminino, 65 anos, costureira, submeteu-se a cirurgia de Artroplastia Total de Joelho (ATJ) à direita devido à dor e incapacidade funcional no joelho direito há aproximadamente seis anos.

Após duas semanas de cirurgia iniciou tratamento fisioterapêutico em uma clínica próxima à sua residência. Ao exame apresentou sinal de Homans positivo, além do empastamento na panturrilha à direita. Diante da avaliação fisioterapêutica, analise as afirmativas a seguir.

I. O fisioterapeuta deve estimular a mobilização ativa do membro operado.

II. O fisioterapeuta deve propor as metas de tratamento e iniciar, neste mesmo dia, treino de marcha com auxílio de um par de muletas.

III. O fisioterapeuta deve orientar a paciente a necessidade de avaliação médica.

Está correto o que se afirma em

• A. I, somente.
• B. II, somente.
• C. III, somente.
• D. I e II, somente. 
• E. I, II e III.

Gabarito: C

Comentários

• O sinal de Homans é um sinal médico de desconforto ou dor na panturrilha após dorsiflexão passiva do pé. É causado por uma trombose das veias profundas da perna (trombose venosa profunda). Recebe este nome em homenagem ao médico americano John Homans. No Sinal de Homans, o examinador faz um movimento de dorsiflexão do pé para avaliação realizada no membro inferior. Em geral, quando a dor é positiva, o paciente refere dor na panturrilha. Contudo,é válido ressaltar que o diagnóstico deve ser corroborado por outros sinais e sintomas e exames específicos, pois esse sinal não é diagnóstico definitivo de tromboflebite, já que a dor relatada também pode ser causada por estiramento muscular. Logo, não deve ser estimulado movimentos ativos, nem o treino de marcha
• Sinais sugestivos de TVP, portanto antes de iniciar qualquer mobilização é importante uma avaliação médica.