Questão 5656297

• Banca: Planexcon
• Órgão: Prefeitura de Tatuí - SP
• Ano: 2019
• Provas: Planexcon - 2019 - Prefeitura de Tatuí - SP - Médico Ginecologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Endocrinologia

Mulher de 35 anos procura endocrinologista para avaliação tireoidiana, pois se queixa de queda de cabelo e indisposição; nega familiares com tireoidopatias. Ao exame tireoide indolor, consistência firme e sem nódulos palpáveis. Exames complementares: TSH 1,2 (VN 0,4 a 4,2), T4 livre normal, anti TPO 345 (VN até 09) e USG tireoide mostrou parênquima heterogêneo com 1 nódulo no lobo direito medindo 1,6 x 0,8x 1,0 cm, sólido, hipoecogênico e com vascularização periférica pelo doppler. Qual a conduta recomendada para essa paciente:

• A. Acompanhamento anual com função tireoidiana e USG da tireoide.
  
• B. Iniciar levotiroxina e solicitar PAAF (punça o aspirativa com agulha fina) do nódulo.
• C. Solicitar cintilografia tireoidiana com radioiodo.
• D. Solicitar PAAF (punção aspirativa com agulha fina) do nódulo e não iniciar levotiroxina.
• E. Iniciar levotiroxina e acompanhamento anual do nódulo com USG da tireoide.

Gabarito: D