Questão 5657083

• Banca: IBFC
• Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
• Ano: 2021
• Provas: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Cardiologista
• Disciplina: Não definido

Paciente do sexo masculino, 66 anos, apresenta quadro de dor torácica atípica e dispnéia aos esforços há 6 meses. Sem demais queixas. Ao Exame físico, Pressão Arterial 136x54 mmHg, pulsos amplos, sopro diastólico aspirativo 3+/6+ em focos da base e crepitações bibasais discretas à ausculta pulmonar. Realizou Ecocadiograma que demonstrou função sistólica do ventrículo esquerdo preservada, valva aórtica com refluxo moderado a importante e ectasia aórtica de 59mm. Assinale a alternativa que contém a conduta mais adequada:

• A. Otimizar medicações para congestão pulmonar como furosemida e enalapril. Manter seguimento clínico com reavaliações ambulatorial
• B. Programar procedimento cirúrgico da valva aórtica. Não é necessário exames adicionais
• C. Programar procedimento percutâneo da valva aórtica (TAVI). Solicitar cateterismo cardíaco pré-operatório
• D. Solicitar angiotomografia de aorta. Programar procedimento cirúrgico da valva aórtica e da aorta ascendente. Solicitar cateterismo cardíaco pré-operatório 

Gabarito: D