Questão 5657848

• Banca: IBFC
• Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
• Ano: 2021
• Provas: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Ginecologista
• Disciplina: Não definido

A.C.M., sexo feminino, 28 anos, caucasiana, G1PC1A0 1CP, último parto há três anos, nega comorbidades, emuso regular de anticoncepcional oral, procurou atendimento na emergência devido a quadro de distensão abdominal e dor de forte intensidade em região de hipogástrio de início há 5 meses; relata dor tão intensa que dificultava sua deambulação. Foi realizado ultrassonografia transvaginal que evidenciou cisto multilocular, de superfície lisa, 30x19x11cmcom volumede 5.225g, extensão da região pélvica à região epigástrica e presença de pseudomixoma peritoneal. A principal hipótese diagnóstica, bem como linhagem histológica e tratamento trata-se de: 

• A. Cistoadenoma mucinoso de ovário, tumor benigno, que representa 10% de todos os tumores ovarianos e quando diagnosticados 80% são benignos. É um cisto de inclusão peritoneal que surge a partir do estroma do ovário. É mais comum entre 30 e 50 anos de idade. O marcador CA 125 normalmente está normal e apresenta alteração apenas do BHCG. O tratamento indicado é a laparotomia
• B. Trata-se de cistoadenoma seroso de ovário, tumor benigno, que representa 15% de todos os tumores ovarianos e apenas 10% são malignos. É um cisto de linhagem germinativa, que acomete com maior incidência mulheres com menos de 25 anos. A ultrassonografia transvaginal é o método de imagem mais utilizado, e o diagnostico se dá pelo achado de cabelo ou dente dentro do cisto. O tratamento indicado é laparotomia
• C. Trata-se de Struma Ovari de ovário, tumor maligno que representa 5% de todos os tumores ovarianos e quando diagnosticados 10 % são borderline. É um cisto que surge a partir do epitélio intestinal. É mais comum em mulheres com mais de 70 anos de idade. Apresentam um crescimento lento e são muito sintomáticos. O marcador CA 125 e Alfa feto proteína são utilizados para rastreio de malignidade. O tratamento é a laparotomia + Quimioterapia
• D. Trata-se de cistoadenoma mucinoso de ovário, tumor benigno, que representa 15% de todos os tumores ovarianos e quando diagnosticados 80% são benignos, 10% borderline e 10% malignos. É um cisto que surge a partir do epitélio da superfície do ovário. É mais frequente entre 30 e 50 anos de idade. A ultrassonografia transvaginal é o método de imagem mais utilizado. O marcador CA 125 é utilizado para rastreio de malignidade, apesar de não ser específico, auxilia no diagnóstico e prognóstico da neoplasia de ovário. O tratamento indicado para tumores malignos ou massas maiores de 10 cm, pelo risco de ruptura e hemorragia é laparotomia 

Gabarito: D