Questão 587086

• Banca: FCC
• Órgão: TRE-RN
• Ano: 2011
• Provas: FCC - 2011 - TRE-RN - Analista Judiciário - Medicina
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Homem de 69 anos apresenta há meses, fraqueza e lombalgia. Nos últimos dias houve queda do estado geral, obstipação, dor abdominal e vômito. O paciente apresenta-se desidratado e confuso. Os exames laboratorias mostram lesões líticas nas vértebras lombares, anemia, elevação dos níveis séricos de creatinina, cálcio, ácido úrico e globulinas. A fosfatase alcalina é normal. O exame que confirmará a principal hipótese diagnóstica é

• A. cintilografia óssea.
• B. PSA.
• C. mielograma.
• D. bioquímica do liquor.
• E. dosagem do paratormônio.

Gabarito: C

Comentários

• QUADRO SUGESTIVO DE MIELOMA MÚLTIPLO QUE É CARACTERIZADO POR LESÕES ÓSSEAS , HIPERCALCEMIA , INSUFICIÊNCIA RENAL E AUMENTO MONOCLONAL DE GAMAGLOBULINA . NO MIELOGRAMA , ENCONTRAMOS PROLIFERAÇÃO DE PLASMÓCITOS . FECHA-SE O DIAGNÓSTICO COM A DETECÇÃO DE PROTEÍNA M ( PROTEÍNA DE BENCE JONES)  NA URINA ATRAVÉS DA IMUNOELETROFORESE DE PROTEÍNAS NA URINA.