Questão 60964

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STF
• Ano: 2008
• Provas: CESPE - 2008 - STF - Analista Judiciário - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Infecciosas e parasitárias; Febre Amarela

Um homem com 38 anos de idade deu entrada no
pronto-socorro de um hospital com queixas de febre
elevada e mal-estar abruptos, associados a cefaléia
holocraniana e calafrios. Relatou viagem a área endêmica
para febre amarela sem ter sido vacinado. Algumas horas
mais tarde, iniciou quadro de dores musculares, mais
intensas na região lombar. Evoluiu com episódios de
vômitos, anorexia, prostração e tontura. Após três dias de
internação, apresentou melhora repentina dos sintomas,
acreditando estar curado. Porém, 48 horas após a melhora
dos sintomas o paciente evoluiu com quadro de falências
hepática e renal, icterícia franca e dor em hipocôndrio
direito intensa. Foi considerado um caso suspeito de febre
amarela.
Julgue os itens seguintes, considerando o caso clínico
hipotético apresentado.

O prognóstico do paciente é bom, pois existem sinais de se tratar de uma forma leve da doença.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• A febre amarela é uma doença febril aguda, de curta duração e gravidade variável. Apresenta-se como infecções subclínicas e/ou leves, ate formas graves, fatais. O quadro típico tem evolução bifásica (período de infecção e de intoxicação), com inicio abrupto, febre alta e pulso lento em relação a temperatura, calafrios, cefaleia intensa, mialgias, prostração, náuseas e vômitos, durando cerca de 3 dias, após os quais se observa remissão da febre e melhora dos sintomas,o que pode durar algumas horas ou, no máximo, 2 dias. O caso pode evoluir para cura ou para a forma grave (período de intoxicação), caracterizada pelo aumento da febre, diarreia e reaparecimento de vômitos com aspecto de borra de café, instalação de insuficiência hepática e renal. Surgem também icterícia, manifestações hemorrágicas, oligúria, albuminúria e prostração intensa, além de comprometimento do sensório, que se expressa mediante obnubilação mental e torpor com evolução para coma.
  
  Portanto, o caso clínico apresentado caracteriza o quadro grave da febre amarela já com falência de órgãos, logo, o prognóstico do paciente não é bom.
  
  Gabarito do Professor: ERRADO
  
  Bibliografia
  
  Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Doenças infecciosas e parasitárias guia de bolso / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – 8. ed. rev. – Brasília : Ministério da Saúde, 2010.
  
  
  

• "quadro de falências hepática e renal"

  Julgue o item: O prognóstico do paciente é bom...

  kkkkkkkk

  Eu ri.

• Ta morto, mas passa bem!

• Evoluiu com episódios de

  vômitos, anorexia, prostração e tontura. Após três dias de

  internação, apresentou melhora repentina dos sintomas,

  acreditando estar curado. Porém, 48 horas após a melhora

  dos sintomas o paciente evoluiu com quadro de falências

  hepática e renal, icterícia franca e dor em hipocôndrio

  direito intensa.