Questão 639436

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 11ª Região (AM e RR)
• Ano: 2012
• Provas: FCC - 2012 - TRT - 11ª Região (AM e RR) - Analista Judiciário - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Infecciosas e parasitárias; Febre Amarela

Há um caso suspeito de febre amarela. O médico orienta o técnico de enfermagem para registrar o evento no SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação), somente após confirmação do caso; porém, a enfermeira orienta que esse evento é de notificação compulsória imediata. Ao analisar essa situação hipotética, sob o ponto de vista epidemiológico e gerencial, pode-se afirmar que

• A. o médico orientou corretamente o técnico de enfermagem, de acordo com a Portaria no 104/2011 do Ministério da Saúde.
• B. o médico errou na orientação do técnico de enfermagem pois esse evento é de notificação nas Unidades Sentinelas, e não no SINAN, de acordo com a Portaria no 104/2011 do Ministério da Saúde.
• C. ambos profissionais erraram na conduta técnica porque a febre amarela é de notificação compulsória após nota informativa da Central de Imunização.
• D. a divergência de opiniões do médico e da enfermeira é saudável ao desenvolvimento organizacional, de acordo com os preceitos do planejamento estratégico situacional.
• E. a dualidade de comando, ferindo o princípio da unidade de comando, pode gerar insegurança no técnico de enfermagem, por não saber a quem se reportar.

Gabarito: E

Comentários

• egundo o manual do MS a ocorrência de suspeita de febre amarela deve ser notificada imediatamente e investigada o mais rapidO possível, pois se trata de uma doença grave e de notificação compulsória internacional - todos os casos suspeitos devem ser informados às autoridades sanitárias, já que um caso pode sinalizar o início de um surto, o que pede medidas de ação imediata de controle.
  
  A febre amarela é uma doença febril aguda, de curta duração (no máximo 12 dias) e de gravidade variável. A forma grave caracteriza-se clinicamente por manifestações de insuficiência hepática e renal, que podem levar à morte. Deve-se levar em conta seu potencial de disseminação em áreas urbanas.
  
  http://bvsms.saude.gov.br/bvs/febreamarela/profissionais.php

• NOTIFICAÇÃO DE CASOS

   

  NO ATO DA CONSTATAÇÃO DA OCORRÊNCIA OU CONFIRMAÇÃO DO CASO (NOTIFICAÇÃO IMEDIATA) Para os agravos discriminados a seguir, além da notificação periódica, deve ser comunicado imediatamente ao Órgão de Vigilância Epidemiológica Estadual, e este para o SVS, no ato da constatação da suspeita ou diagnóstico de caso ou surto, por meio de telefonema, fax ou e-mail, sem prejuízo do registro das notificações pelos procedimentos rotineiros do Sinan.

  • Botulismo • Carbúnculo ou antraz • Cólera • Febre amarela • Febre do Nilo Ocidental • Hantavirose • Influenza humana por novo subtipo (pandêmico) • Peste • Poliomielite • Raiva humana • Sarampo, em indivíduo com histórico de viagem ao exterior nos últimos 30 (trinta) dias ou de contato, no mesmo período, com alguém que viajou ao exterior. • Síndrome febril ictero-hemorrágica aguda • Síndrome respiratória aguda grave • Varíola • Tularemia

   

  Fonte: Sistema de Informação de Agravos de Notificação – Normas e Rotinas, Ministério da Saúde, página 34

• A doença é de notificação compulsória e imediata, portanto todo caso suspeito deve ser prontamente comunicado por telefone, fax ou e-mail às autoridades (centros de vigilância epidemiológica das secretarias de saúde dos estados e municípios), por se tratar de doença grave com risco de dispersão para outras áreas do território nacional e mesmo internacional.  A notificação deve ser registrada por meio do preenchimento da Ficha de Investigação de Febre Amarela, do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). Portanto a orientação do médico está errada e da enfermeira correta. No entanto essa dualidade de informações prejudica o andamento do serviço, já que pode deixar o funcionário que recebeu a orientação confuso.
  
  Gabarito do Professor: Letra E
  
  Bibliografia
  
  https://www.infectologia.org.br/admin/zcloud/125/2017/02/FA_-_Profissionais_13fev.pdf
  
  bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt0104_25_01_2011.html
  
  
  

• Notificação do caso: COMPULSÓRIA E IMEDIATA. Todo caso suspeito deve ser prontamente comunicado por telefone, fax ou e-mail às autoridades, por se tratar de doença grave, com risco de dispersão para outras áreas do território nacional e mesmo internacional. Portaria nº 204, de 17 de fevereiro de 2016: .

  A notificação deve ser registrada por meio do preenchimento da Ficha de Investigação de Febre Amarela, do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). 

• Dualidade de comando? Médico não é chefe do técnico de enfermagem.