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Impossível responder essa questão, pois as fotos não abrem...
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realmente, as fotos nao abrem.
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Incapacidade é um termo amplo que inclui qualquer impedimento, limitação de atividade ou restrição de participação que afete uma pessoa.
Grau 0 significa que nenhuma incapacidade foi encontrada.
Grau 1 significa que se observou perda de sensibilidade nas mãos ou nos pés (aos olhos não é dado grau 1). Perda de sensibilidade nas mãos ou nos pés significa que um dos principais troncos nervosos periféricos foi lesado pela hanseníase.
Grau 2 indica a presença de uma lesão ou incapacidade visível. Com relação aos olhos, isso inclui a incapacidade de fechar os olhos completamente ou hiperemia evidente do olho, além de diminuição da acuidade visual ou cegueira.
Para as mãos e pés, os danos visíveis incluem feridas e úlceras, bem como deformidades resultantes de fraqueza muscular, como o pé caído ou a mão em garra. Perda de tecido, com perda parcial ou reabsorção dos dedos ou dos artelhos, é um sinal tardio da hanseníase.
Gabarito do Professor: Letra A
Bibliografia
Brasil. Ministério da Saúde. Organização Mundial da Saúde Estratégia global aprimorada para redução adicional da carga da hanseníase: 2011-2015 : diretrizes operacionais (atualizadas). / Organização Mundial da Saúde. Brasília : Organização Pan-Americana da Saúde, 2010.
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Critérios para Avaliação do Grau de Incapacidade Física
Grau 0 Olhos: Força muscular das pálpebras e sensibilidade da córnea preservadas e conta dedos a 6 metros ou acuidade visual ≥0,1 ou 6:60.
Mãos: Força muscular das mãos preservada e sensibilidade palmar: sente o monofilamento 2 g (lilás) ou o toque da ponta de caneta esferográfica.
Pés: Força muscular dos pés preservada e sensibilidade plantar: sente o monofilamento 2 g (lilás) ou o toque da ponta de caneta esferográfica.
Grau 1 Olhos: Diminuição da força muscular das pálpebras sem deficiências visíveis e/ou diminuição ou perda da sensibilidade da córnea: resposta demorada ou ausente ao toque do fio dental ou diminuição/ausência do piscar.
Mãos: Diminuição da força muscular das mãos sem deficiências visíveis e/ou alteração da sensibilidade palmar: não sente o monofilamento 2 g (lilás) ou o toque da ponta de caneta esferográfica.
Pés: Diminuição da força muscular dos pés sem deficiências visíveis e/ou alteração da sensibilidade plantar: não sente o monofilamento 2 g (lilás) ou o toque da ponta de caneta esferográfica.
Grau 2 Olhos: Deficiência(s) visível(eis) causadas pela hanseníase, como: lagoftalmo; ectrópio; entrópio; triquíase; opacidade corneana central; iridociclite e/ou não conta dedos a 6 metros ou acuidade visual
Mãos: Deficiência(s) visível(eis) causadas pela hanseníase, como: garras, reabsorção óssea, atrofia muscular, mão caída, contratura, feridas.
Pés: Deficiência(s) visível(eis) causadas pela hanseníase, como: garras, reabsorção óssea, atrofia muscular, pé caído, contratura, feridas.
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Gabarito: Letra A.
Complementando
Outra questão agora da banca IBFC que nos ajuda no entendimento dessa temática:
Q754268 Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: Enfermeiro (HUPEST-UFSC)
Na Hanseníase, a avaliação do grau de incapacidade, deve ser realizada, obrigatoriamente, no momento do diagnóstico e na alta, e também a cada seis meses no tratamento multibacilar (MB). Assinale a alternativa que contemple a descrição da classificação de grau UM de incapacidade.
e) Diminuição ou perda da sensibilidade nos olhos
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O formulário para avaliação do grau de incapacidade física (Anexo III) deverá ser preenchido e obedecer aos critérios da Organização Mundial de Saúde - OMS expressos no quadro abaixo:
GRAU CARACTERÍSTICAS
0 Nenhum problema com os olhos, mãos e pés devido à hanseníase.
1 Diminuição ou perda da sensibilidade nos olhos. Diminuição ou perda da sensibilidade nas mãos e /ou pés.
2 Olhos: lagoftalmo e/ou ectrópio; triquíase; opacidade corneana central; acuidade visual menor que 0,1 ou não conta dedos a 6m de distância. Mãos: lesões tróficas e/ou lesões traumáticas; garras; reabsorção; mão caída. Pés: lesões tróficas e/ou traumáticas; garras; reabsorção; pé caído; contratura do tornozelo.
Para verificar a integridade da função neural recomenda-se a utilização do formulário de Avaliação Neurológica Simplificada (Anexo IV).
Para avaliação da força motora, preconiza-se o Teste manual da exploração da força muscular, a partir da unidade músculo-tendinosa durante o movimento e da capacidade de oposição à força da gravidade e à resistência manual, em cada grupo muscular referente a um nervo específico.
Os critérios de graduação da força muscular podem ser expressos como forte, diminuída e paralisada ou de zero a cinco, conforme o quadro a seguir:
Forte
5 Realiza o movimento completo contra a gravidade com resistência máxima.
Diminuída
4 Realiza o movimento completo contra a gravidade com resistência parcial.
3 Realiza o movimento completo contra a gravidade.
2Realiza o movimento parcial.
Paralisada
1Contração muscular sem movimento.
0 Paralisia (nenhum movimento).
Referência:
PORTARIA CONJUNTA Nº 125, DE 26 DE MARÇO DE 2009. Define ações de controle da hanseníase.
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs/2009/poc0125_26_03_2009.html
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Ressalta-se que a escala de Hanseníase é peculiar, pois a numeração vai até 2, sendo: 0-2.
Memorizei de uma forma bem fácil:
0- tudo normal
1- diminuição ou perda de sensibilidade
3- Lesões de qualquer tipo
Quando voce ler termos dificeis como: logoftalmo, lesões tróficas, triquismo e etc, já sabe que é no último grau da escala, ou seja, grau 2.