Questão 758974

• Banca: FCC
• Órgão: TJ-PE
• Ano: 2012
• Provas: FCC - 2012 - TJ-PE - Técnico Judiciário - Técnico em Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Acidentes com Animais Peçonhentos

A vítima de acidente por animal peçonhento, identificado como aranha marrom, pode apresentar sinais e sintomas, tais como:

• A. parestesia no local da picada, insuficiência respiratória aguda, cefaleia e poliúria.
  
• B. paresia no local da picada, visão turva e diplopia, ptose palpebral e sonolência.
  
• C. dor, edema e necrose no local da picada, mal-estar geral, náuseas e febre.
  
• D. paresia local, rabdomiólise, flacidez da musculatura da face, diplopia e visão turva.
  
• E. hematoma local, oftalmoplegia, midríase e mialgias.
  

Gabarito: C

Comentários

• Algumas informações sobre a picada da aranha marrom:

  Quadro Clínico: A picada quase sempre é imperceptível e o quadro clínico se apresenta sob duas formas:

  Forma Cutânea: 87 a 98% dos casos. Instalação lenta e progressiva. Sintomas: dor, edema endurado e eritema no local da picada, pouco valorizados pelo paciente. Acentuam-se nas primeiras 24 a 72 horas após o acidente, podendo ser:

  • Lesão incaracterística: bolha de conteúdo seroso, edema, calor e rubor, com ou sem dor em queimação.

  • Lesão sugestiva: enduração, bolha, equimose e dor em queimação.

  • Lesão característica: dor em queimação, lesões hemorrágicas focais, mescladas com áreas pálidas de isquemia (placa marmórea) e necrose.

  As picadas em tecido frouxo, como na face, podem apresentar edema e eritema exuberantes. A lesão cutânea pode evoluir para necrose seca (escara) em cerca de 7 a 12 dias, que, ao se destacar em 3 a 4 semanas, deixa úlcera de difícil cicatrização.

  As mais comuns alterações do estado geral: astenia, febre nas primeiras 24 horas, cefaléia, exantema morbiliforme, prurido generalizado, petéquias, mialgia, náuseas, vômito, visão turva, diarréia, sonolência, obnubilação, irritabilidade, coma.

  Forma Cutâneo-Visceral (hemolítica): 1 a 13% dos casos. Além do comprometimento cutâneo, observam-se manifestações clínicas decorrentes da hemólise intravascular como anemia, icterícia e hemoglobinúria, que se instalam geralmente nas primeiras 24 horas. Petéquias e equimoses, relacionadas à coagulação intravascular disseminada (CIVD). Casos graves podem evoluir para insuficiência renal aguda, que é a principal causa de óbito no loxoscelismo.
  
  Extraído de: http://www.saude.pr.gov.br/
  
  Bons Estudos!

• alternativa correta de acordo com o gabarito: C

• O que a pessoa pode sentir após a picada?

  Sinais e sintomas locais: Algumas horas após a picada começa a apresentar dor, sensação de queimadura, inchaço, vermelhidão, mancha roxa, bolhas e necrose.

  Sinais e sintomas gerais graves: Além da lesão local, pode apresentar anemia aguda, icterícia, hemólise (rompimento das hemácias), insuficiência renal aguda e alterações da coagulação.

  cit/ufsc