Questão 78733

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 18ª Região (GO)
• Ano: 2008
• Provas: FCC - 2008 - TRT - 18ª Região (GO) - Analista Judiciário - Psicologia
• Disciplina: Psicologia
• Assuntos: Psicopatologia; Transtornos relacionados a substâncias

No delirium tremens, o paciente apresenta

• A. desmaios e vômitos, porém, mantém total lucidez e consciência dos seus atos, mantendo relação adequada quanto ao tempo e ao espaço.
• B. lucidez e consciência em relação ao tempo e ao espa- ço, com inexistência de distúrbios sensoperceptivos.
• C. comportamentos histéricos e, em alguns casos, desdobramento da personalidade.
• D. obnubilação da consciência acompanhado de perda auditiva e visual.
• E. uma orientação falsa em relação ao tempo e ao espaço, mas conserva-se bem orientado quanto à própria pessoa.

Gabarito: E

Comentários

• Alternativa e Delirium Tremens O Delirium Tremens é uma forma mais intensa e complicada da abstinência. Delirium é um diagnóstico inespecífico em psiquiatria que designa estado de confusão mental: a pessoa não sabe onde está, em que dia está, não consegue prestar atenção em nada, tem um comportamento desorganizado, sua fala é desorganizada ou ininteligível, a noite pode ficar mais agitado do que de dia. A abstinência e várias outras condições médicas não relacionadas ao alcoolismo podem causar esse problema. Como dentro do estado de delirium da abstinência alcoólica são comuns os tremores intensos ou mesmo convulsão, o nome ficou como Delirium Tremens. Um traço comum no delírio tremens, mas nem sempre presente são as alucinações táteis e visuais em que o paciente "vê" insetos ou animais asquerosos próximos ou pelo seu corpo. Esse tipo de alucinação pode levar o paciente a um estado de agitação violenta para tentar livrar-se dos animais que o atacam. Pode ocorrer também uma forma de alucinação induzida, por exemplo, o entrevistador pergunta ao paciente se está vendo as formigas andando em cima da mesa sem que nada exista e o paciente passa a ver os insetos sugeridos. O Delirim Tremens é uma condição potencialmente fatal, principalmente nos dias quentes e nos pacientes debilitados. A fatalidade quando ocorre é devida ao desequilíbrio hidro-eletrolítico do corpo. Fonte:http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:k04aDobW9cUJ:www.psicosite.com.br/tra/drg/alcoolismo.htm+delirium+tremens&cd=2&hl=pt-BR&ct=clnk&gl=br&lr=lang_pt

• Alternativa "e"
  

  Delirium Relacionado com a Abstinência Alcoólica (Delirium Tremens)
  

  "Podem estar presentes confusão, desorientação, flutuação ou turvação da consciência, além de distúrbios da sensopercepção. O quadro clínico inclui ainda: delírios, alucinações vívidas, insônia, febre e excitação autônômica pronunciada, que pode aparecer abrupta ou gradualmente ao longo dos dois a três primeiros dias após a interrupção ou redução do consumo de álcool. O pico dos sintomas ocorre no 4º dia... a amaioria dos sintomas remite após uma semana, mas existem relatos de duração até 4 semanas. Ansiedade bastante intensa, aproximando-se do terror,  agitação e alucinações visuais de insetos, pequenos animais e outros distúrbios perceptivos fazem parte do quadro clínico.
  

  Focchi, G. R. [et al]; Dependência química: Novos modelos de tratamento, São Paulo: Roca, 2001.
  

   

• Os distúrbios da orientação podem manifestar-se de modo global ou atingir, preferentemente, apenas uma das facetas da orientação. É, por exemplo, o que acontece no delirium tremens, onde se observa conservada a orientação autopsíquica (identidade, "eu"), junto com a mais completa desorientação alopsíquica (no tempo, no espaço e nas relações do enfermo com o ambiente).
  
  Apesar do delirante tremens ser altamente sugestionável a respeito da situação, local onde se encontra, de objetos imaginários, de linhas, animais, etc., não é possível sugestioná-lo quanto a sua identidade. A desorientação alopsíquica, no delirium tremens, é uma conseqüência de falsas percepções, de alucinações e vivências oníricas ligadas à obnubilação a consciência, o que determina a fabulação delirante.
  
  Retirado da PsiqueWeb http://www.psiqweb.med.br/site/?area=NO/LerNoticia&idNoticia=203