Questão 81817

• Banca: FCC
• Órgão: TRE-AM
• Ano: 2010
• Provas: FCC - 2010 - TRE-AM - Analista Judiciário - Medicina
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

São fatores predisponentes para a formação de cálculos biliares de colesterol, EXCETO

• A. perda de peso.
• B. diabetes tipo 2.
• C. anticoncepcional oral.
• D. gravidez.
• E. uso de clofibrato.

Gabarito: B

Comentários

• Há muito são conhecidos os “4Fs”, que mais recentemente passaram a “5Fs”:Female,Forty,Fertil,Fatty,Familiar.Isto indica que a litíase predomina em mulheres, acima dos 40 anos, multigestas, obesas e com antecedentes familiares.Outros importantes fatores de risco incluem:Etnicidade: elevada prevalência entre ameríndios (índios norte-americanos Pima e chilenos Mapuche).Uso de fármacos como estrógenos, octreotide, fibratos e colestiramina.Doenças como diabetes mellitus, cirrose hepática, dislipidemia ou lesão de coluna.Alterações metabólicas decorrentes da nutrição parenteral, jejum freqüente ou da rápida perda de peso (especialmente após cirurgia bariátrica).Hemólise (esferocitose, anemia falciforme).Infecção bacteriana ou infestação parasitária (por Ascaris lumbricóides, Clonorchis sinensis, Fasciola sp) das vias biliares.Doenças entéricas, especialmente do íleo terminal, em que há redução de reabsorção dos sais biliares reduzindo o “pool” desses elementos e predispondo à saturação biliar de colesterol.