Acetaminofen (ou paracetamol) pode causar hepatite medicamentosa do tipo hepatoceular (assim como halotan, isoniazida, fenitoína, AINES). Eritromicina, amoxicilina-clavulanato, anticoncepcionais orais podem causar hepatite medicamentosa colestática. Amiodarona e tetraciclina podem causar hepatite medicamentosa por indução de esteatose. Lesão é dose dependente.
São necessários em média 10-15g de paracetamol para que seja gerada sintomatologia. Lembrando que pacientes etilistas podem se intoxicar com doses menores (<2g). Clínica: náusea, vômito, diarréia, dor abdominal, choque. Após24-48h ocorre aumento de transaminases que podem superar valores esperados para hepatites virais (podem alcançar 30.000). A lesão conferida é a hepatocelular com necrose centrolobular. O tratamento consiste em lavagem gástrica por 30 minutos, suporte e n-acetilcisteína, iniciada nas primeiras 8h.