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Correta, pois a ação contudente no corpo pode ser provocada distante da região atingida
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Conhecida como lesão à distancia, só para complementar os comentários anteriores.
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Fratura é um exemplo de lesão CONTUNDENTE.
Genival Veloso França afirma que esse tipo de lesão é chamada de direta, quando se verificam no próprio local do traumatismo, e indiretas, quando provêm de violência numa região mais ou menos distante do local lesionado.
Fonte: Genival Veloso França, Medicina Legal, 2012.
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EQUIMOSE À DISTANCIA
A equimose nem sempre aparece no local onde ocorreu o impacto, p. ex. nas asfixias as petéquias podem aparecer pelo corpo todo.
OBS: quando a pessoa leva uma pancada no couro cabeludo, com ou sem fratura de crânio, é comum que um ou dois dias depois o olho dela fique completamente arroxeado, como se tivesse com uma máscara. A pessoa não levou pancada no olho, é que o sangue derramado da pancada no couro cabeludo vem por baixo da pele e se acumula nas pálpebras. (Equimose palpebral) . Alguns autores chamam de "sinal do zorro" ou do "guaxinim".
Fonte: Aula professor Roberto Blanco
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Para complementar acredito que seja o caso de mobilidade equimotica, pois esta ocorre com o deslocamento de pontos de contusão para regiões mais afastadas.
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Uma das subclassificações da equimose é que ela pode ser no local ou à distância (segundo Ponsold).
As equimoses nem sempre surgem de imediato ou nos locais de traumatismo. Nos casos de traumatismos cranioencefálicos mais graves, podem surgir tardiamente equimoses palpebrais, subconjuntivas, mastóideas, faríngeas e, com menos frequência, cervicais. Uma contusão no terço médio do braço pode ocasionar uma equimose na prega anterior do cotovelo. Além disso, também ser de origem espontânea, mais comum nos braços e nas coxas das mulheres (FRANÇA, 2015).
PALERMO explica que no tocante às equimoses a distância estas “são decorrentes do aumento da permeabilidade capilar e hipertensão venocapilar (resultante da hipercapnia). Decorrem, também, os efeitos sistêmicos que o trauma exerce no organismo (não necessariamente pelo deslocamento de sangue de um ponto ao outro). O extravasamento do sangue (no casos das asfixias) se dá por diapedese (processo de passagem de células do sangue através da parede de capilares sanguíneos) e através de microrroturas vasculares. Observar as fraturas da base do crânio (equimoses periorbitárias ou retroauticulares = deslocamento do sangue extravasado a partir do foco primário da lesão). Tais equimoses podem ocorrer nas lesões periorbitárias ou em ou em outras regisões do corpo:
a) Sinal do zorro (ou do guaxinim): ocorre em ambas regiões periorbitárias e é resultante da contusão no couro cabeludo ou fratura no crânio;
b) Sinal de Batlle: equimose oriunda da fratura do andar médio da base do crânio e é acompanhada de otorragia (hemorragia proveniente do ouvido médio);
c) Sinal de Cullen: em casos de pancreatite aguda, necro-hemorrágica, pode surgir equimose periumbilical.” FERREIRA, Wilson Luiz Palermo. Medicina Legal. Editora Juspodium. 2º edição, p. 94 e 95.
GABARITO DO PROFESSOR: CERTO
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São instrumentos contundentes: as armas naturais (mãos, pés, cabeça, joelhos), as armas ocasionais (bengala, barra de ferro, tijolo, balaústre, mão de pilão), as saliências obtusas e as superfícies duras (solo, pavimentos), os desabamentos, as explosões, os acidentes de veículos, os atropelamentos.
As lesões produzidas por instrumentos contundentes podem agir de forma ativa, de forma passiva ou de modo misto, determinando lesões superficiais e profundas, denominadas contusão e ferida contusa.
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Os instrumentos contundentes podem provocar lesões em áreas do corpo mais ou menos distantes da região atingida pelo impacto. As ações desses instrumentos, nesses casos, são denominadas indiretas. Alguns tipos de traumatismo craniano, nos quais se observa lesões por contragolpe no encéfalo, exemplificam essa situação.
Correta, um exemplo de dano indireto é uma queda de cabeça com o osso parental, depois de alguns dias o sangue desce e se concentra próximo a região do olho.
A saga continua...
Deus!
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O exemplo dado representa bem o efeito chicote numa batida de carro.