RESPOSTA DO PROFESSOR.
A Trombose Venosa Profunda (TVP) é patologia caracterizada pela formação de coágulos dentro das veias profundas (localizadas entre os músculos). A grande complicação da trombose venos profunda é que esse coágulo se desloque acomentendo outros órgãos como o pulmão, nesse caso levando a tromboembolia pulmonar.
O exame físico pode mostrar eritema, aumento de temperatura e empastamento muscular com dor à palpação, sensação dolorosa localizada ao longo da distribuição do sistema venoso profundo; edema em todo o membro inferior; edema na panturrilha (mensurado de forma padronizada, por exemplo, de mais que 3 cm quando comparada com a perna assintomática, medido 10 cm abaixo da protuberância tibial); edema depressível (maior na perna sintomática); dilatação das veias superficiais (não varicosas).
A claudicação intermitente, caracteriza-se pela sensação de dor, cansaço, peso, fraqueza ou até câimbra nos membros inferiores, normalmente aparece durante a atividade física como caminhada.
O fenômeno de Raynaud é uma condição na qual ocorre um exagero na resposta à temperatura fria. Caracteriza-se por episódios reversíveis de vasoespasmos de extremidades, associados a palidez, seguido por cianose e rubor de mãos e pés, que ocorrem usualmente após estresse ou exposição ao frio Logo, a única questão que condiz com o problema apresentado é a alternativa B, calor e edema no tornozelo, como o edema pode afetar todo o membro inferior isso engloba o tornozelo.
O sinal de Homans é um exame utilizado para paciente com suspeita de TVP que consiste na dorsiflexão do pé sobre a perna e o doente vai referir dor na massa muscular na panturrilha.
Logo, a única questão que condiz com o problema apresentado é a alternativa B, calor e edema no tornozelo, como o edema pode afetar todo o membro inferior isso engloba o tornozelo.
Resposta B
Bibliografia
Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular. Normas de Orientação Clínica para a Prevenção, o Diagnóstico e o Tratamento da Trombose Venosa Profunda. J Vasc Br 2005;4(Supl.3):S205-S220.