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a característica do himem roto é a facilidade que se tem de ser rompido, inclusive sem ter havido penetração, logo o simples fato de haver entralhes neste tipo de hímen não é indicativo de conjunção carnal.
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O hímen roto não tem facilidade de ser rompido. Isso porque quando se diz que é roto que dizer que ele JÁ FOI rompido. Exceto pela letra A, todos os itens indicam conjunção carnal. O entalhe himenal pode existir tanto no himen integro quanto roto. Lembrando que os entalhes são simétricos.
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A presença e esperma na Vagina por si só não indicaria a ocorrência de conjução carnal pois o homem pode ter ejaculado sobre a vagina sem, contudo, penetrar e portanto realizar a conjunção carnal.
Assim tanto a letra "a" quanto a letra "b" são corretas.
Não é à toa que a prova de Delegado do Espírito Santo realtizada pela FUNCAB é objeto de uma Ação Civil Pública.
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Hildo, o que você descreveu como hímen roto está equivocado. Hímen roto é o mesmo que hímen rompido, e não que ele tenha facilidade de romper.
quanto a questão, entalhes são desenhos próprios d hímen que podem aparecer nos rotos ou íntegros.
Segundo apostila de medicina legal de Damasio:
Em algumasmulheres pode haver uma configuração do hímen que se apresenta com o óstiobastante irregular, cujas ondulações se aproximam bastante da borda vaginal.Quando essas ondulações são mais pronunciadas, recebem o nome de “entalhes”.
Na medida emque os entalhes se estendem até muito próximo da borda vaginal, quando nosdeparamos com rupturas himenais já totalmente cicatrizadas, poderá surgir anecessidade de se fazer um diagnóstico diferencial entre o que é ruptura e oque é entalhe.
1.2.2. Diferenças entre entalhes eruptura de hímen
O diagnósticoé feito de três maneiras:
· os entalhes não se estendem até as bordas da vagina, as rupturas, sim;
· as bordas da ruptura se coaptam (se encaixam); as bordas do entalhe nãose coaptam porque jamais pertenceram a um mesmo plano;
· as bordas da ruptura apresentam uma cicatriz; as bordas dos entalhessão do mesmo tecido do hímen. Sob luz ultravioleta, as que forem bordascicatriciais (ruptura) apresentar-se-ão pálidas; as que forem bordas deentalhes apresentar-se-ão mais vermelhas, tendo em vista a maior irrigação.
Essas três diferenças são fundamentais paradiferenciar ruptura de entalhe.www.slideshare.net/cibeleantunes5/apostila-medicina-legal-damasio
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Segundo o livro do Genival França, Hímen complacente possui uma consistência elástica, ou seja, não rompe.
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O hímem, tanto o complacente como os diversos outros tipos, possui entalhes naturais que não alcançam a borda de implantação.
Se tais entalhes alcanças a borda, chama-se roturas (obs: o nome não é ruptura, apesar de ser uma idéia semelhante).
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Hímen roto (que se rompeu):a ruptura é profunda, às vezes apresenta sinais inflamatórios, a borda é irregular e constituída de um tecido cicatricial (o processo cicatricial se completa dentro de 3 semanas). Até 20 dias é possível determinar a data da ruptura.
Fonte:http://www.direitonet.com.br/resumos/exibir/66/Sexologia-forense
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cuidado pois fica aprecendo que houve conj. carnal, mas nao é pois trata-se de um entallhe que ja nasce com a mulher ao contrario da rotura que é conj. carnal e vai ate o fundo da membrana
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Entalhes do hímen não é sugestivo de conjução carnal.
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A. pois entalhe é um sinal congênito, não tendo correlação com algum trauma sofrido
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Seguindo, as principais diferenciais entre entalhes e rupturas do HIMEM
, vejamos:
Entalhes:
pouca penetração na orla himenal, não afetando, por isso, a margem de inserção;
margens regulares e simétricas;
margens revestidas, como a orla himenal, por epitélio pavimentoso estratificado;
ausência de sinais cicatriciais;
ausência de infecção localizada;
ângulo do entalhe arredondado.
Rupturas:
penetração completa até a margem de inserção da orla himenal;
margens irregulares e assimétricas;
margens com tecido fibroso cicatricial esbranquiçado;
presença, nos casos recentes, de sinais de supuração localizada, especialmente nas desasseadas;
ângulo de ruptura em forma de V.
( ESTRATEGIA CONCURSOS)
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Para se falar em conjunção carnal, o pênis de ultrapassar o himen
Quanto a presença de esperma, vai variar: se na parte vestibular( antes do hímen) pode ou não ter ocorrido conjunção carnal;se depois do hímen ( canal vaginal), houve conjunção carnal.
PSA/P30 são componentes do esperma, caracterizando, caso sejam encontrados no canal vaginal( após o hímen) a conjunção carnal "para o perito"
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Leonardo Pereira, então, pelo seu raciocínio, todas as alternativas deveriam ser marcadas.
Lembre-se que, em medicina legal, os sinais são de PROBABILIDADE.
Somente na letra A, não há probabilidade dos ENTALHES serem sinais de conjunção carnal. Os outros sinais, em conjunto com outros, podem caracterizar que houve conjunção carnal, mesmo não sendo sinais absolutos.
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✓ Entalhes:
• pouca penetração na orla himenal, não afetando, por isso,
a margem de inserção;
• margens regulares e simétricas;
• margens revestidas, como a orla himenal, por epitélio
pavimentoso estratificado;
• ausência de sinais cicatriciais;
• ausência de infecção localizada;
• ângulo do entalhe arredondado.
Os “Quadrantes de Oscar Freire" são utilizados para designara posição:
da lesão provocada pela ruptura do hímen.
✓ RUPTURAS:
• penetração completa até a margem de inserção da orla
himenal;
• margens irregulares e simétricas;
• margens com tecido fibroso cicatricial esbranquiçado;
• presença, nos casos recentes, de sinais de supuração
localizada, especialmente nas desasseadas;
• ângulo de ruptura em forma de V.
NO HÍMEN ROTO (que se rompeu) a ruptura é profunda, às
vezes apresenta sinais inflamatórios, a borda é irregular e constituída de
um tecido cicatricial (o processo cicatricial se completa dentro de 3
semanas).
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A questão avalia os conhecimentos do candidato em sexologia médico-legal. Atenção pede-se o sinal que NÃO evidencia a ocorrência de conjunção carnal.
A) ERRADO. Entalhes são reentrâncias da borda himenal congênitas, ou seja, têm origem genética. Não evidenciam que houve conjunção carnal porque não dependem desta para que ocorram.
B) CERTO. A constatação de gravidez também é um sinal de que houve conjunção carnal com a mulher.
C) CERTO. A presença de esperava na vagina ou canal vaginal é um sinal de que houve conjunção carnal.
D) CERTO. A fosfatase ácida é uma enzima presente em vários líquidos biológicos, no entanto, é encontrada em maior concentração na fração prostática do sêmen.
E) CERTO. O antígeno prostático específico (PSA),ou glicoproteína P30, é uma glicoproteína produzida pelo tecido da próstata e secretada no plasma seminal.
Gabarito do professor: Letra A.
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Boa questão!
Somente a letra A não indica um sinal que evidencia que houve conjunção carnal em mulher
com hímen não complacente roto. As demais alternativas podem indicar a conjunção carnal. Quanto
à alternativa E, há contradições.
Gabarito: A
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DIFERENÇAS ENTRE ROTURAS E ENTALHES:
Não se deve confundir ROTURAS com ENTALHES NATURAIS
As ROTURAS são de etiologia traumática
Os ENTALHES, de natureza congênita.
O ENTALHES são irregularidades estruturais, por vezes, muito semelhantes às roturas. Eles aparecem como pequenas reentrâncias na borda livre da orla, que resultam não de trauma, mas de falhas na formatura do hímen.
Algumas características assumem importância valiosa no diagnóstico diferencial entre rotura traumática e entalhe congênito.
AS ROTURAS:
· Localizam-se preferencialmente nas m]partes mais delgadas do hímen.
· Costumam ser profundas
· Geralmente atingem a borda de inserção
· Podem ter as bordas irregulares, e mais espessas
· Bordas recobertas por tecido cicatricial esbranquiçado
· Tendem a apresentar ângulos agudos
· Dispõe-se ao acaso, sem simetria
· Permitem, quase sempre, a coaptação (ligamento) forçada de suas bordas
OS ENTALHES:
· Localizam-se indiferentemente em partes delgadas ou espessas
· Não costumam ser profundos e não atingem a borda de inserção
· Bordas regulares sem espessamento
· Bordas revestidas por epitélio igual ao que reveste o restante do hímen
· Possuem ângulos rombos
· Geralmente de forma simétrica
· Geralmente não há coaptação.
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Gabarito LETRA A!
Todas as demais alternativas figuram como sinais de certeza da conjunção carnal.
Vale pontuar que o hímen recebe duas classificações:
- Hímen Complacente: apresenta maior elasticidade, motivo pelo qual não sofre lesão diante da conjunção carnal.
- Hímen Não Complacente: apresenta menor elasticidade, sendo provocada lesão quando o ato sexual for realizado (por exemplo, perda da virgindade). Nesta circunstância, fala-se em hímen roto, isto é, hímen que sofreu rotura (lesão) após o ato sexual.
Os entalhes, por sua vez, compreendem deformação natural do órgão feminino. Trata-se de circunstância natural de algumas mulheres, não considerada lesão. Portanto, é o gabarito da nossa questão, eis que não figura como decorrência do ato sexual. É congênito.