Questão 938296

• Banca: VUNESP
• Órgão: TJ-SP
• Ano: 2013
• Provas: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Geriatria; Pneumologia

Paciente do sexo masculino, 78 anos, tabagista há 40 anos, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica em tratamento com broncodilatador e corticoide inalatório, apresenta, há 1 semana, piora da tosse e expectoração amarelada. Refere febre baixa há dois dias, sibilância e dispneia.

Assinale a alternativa correta.

• A. O quadro sugere evolução normal da doença, sendo necessária a introdução de corticoterapia sistêmica.
• B. É recomendada avaliação funcional desse paciente com espirometria de urgência para definir a real necessidade do uso de antibióticos.
• C. Recomenda-se a coleta de escarro para cultura geral e aguardar o crescimento bacteriano para definir a real necessidade de terapia antibiótica específica.
• D. A vancomicina deve ser o antibiótico de escolha em decorrência da gravidade do quadro.
• E. Os sintomas sugerem agudização da doença de base, provavelmente de origem infecciosa.

Gabarito: E