Quanto a distúrbios pré-malignos e malignos de vulva e vagina, julgue os seguintes itens.
Em geral, as neoplasias da pele vulvar estão associadas a focos múltiplos de displasia do trato genital inferior, e há associação direta entre doenças sexualmente transmissíveis e neoplasia intraepitelial da vulva.
Quanto a distúrbios pré-malignos e malignos de vulva e vagina, julgue os seguintes itens.
O carcinoma de células escamosas da vulva do tipo basaloide ou verrucoso tende a ser unifocal e ocorre predominantemente em mulheres idosas.
Quanto a distúrbios pré-malignos e malignos de vulva e vagina, julgue os seguintes itens.
O carcinoma basocelular, que é o câncer vulvar mais frequente, origina-se nos grandes e pequenos lábios e pode acometer o clitóris.
Quanto a distúrbios pré-malignos e malignos de vulva e vagina, julgue os seguintes itens.
O local mais comum do câncer vaginal é o terço superior da vagina, na parede posterior.
Quanto a distúrbios pré-malignos e malignos de vulva e vagina, julgue os seguintes itens.
O adenocarcinoma primário da vagina é a forma mais comum de câncer vaginal e a média de idade das mulheres acometidas por essa patologia é de 60 anos.
Julgue os itens subsequentes, acerca do câncer cervical.
A evolução da laparoscopia e da histeroscopia tornou essas técnicas cirúrgicas endoscópicas o modelo padrão atual para o estadiamento do câncer cervical.
Julgue os itens subsequentes, acerca do câncer cervical.
Mulheres grávidas com câncer cervical no estágio zero, 1a1, ou 1 a 2, segundo classificação da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO), podem ser acompanhadas até o termo da gestação, com possibilidade de parto por via vaginal.
Julgue os itens subsequentes, acerca do câncer cervical.
A complicação mais comum da histerectomia radical é a disfunção vesical prolongada. Entre as complicações graves, está a formação de fístulas, notadamente a ureterovaginal
Julgue os itens subsequentes, acerca do câncer cervical.
Pacientes com câncer cervical no estágio 1a1 (FIGO) e com desejo de manter a fertilidade podem ser tratadas com conização, assegurando-se que as margens cirúrgicas e a curetagem endocervical pós-conização estejam livres da doença.
Quanto a distúrbios pré-malignos e malignos do corpo uterino, julgue os próximos itens.
O uso prolongado de anticoncepcional oral combinado é um dos principais fatores de risco de câncer endometrial.
Quanto a distúrbios pré-malignos e malignos do corpo uterino, julgue os próximos itens.
O sinal de alerta mais comum do carcinoma endometrial é o sangramento uterino anormal.
Quanto a distúrbios pré-malignos e malignos do corpo uterino, julgue os próximos itens.
O carcinoma endometrial papilar seroso, que acomete principalmente mulheres na menacma, costuma limitar-se a pólipos endometriais e é de prognóstico favorável.
Quanto a distúrbios pré-malignos e malignos do corpo uterino, julgue os próximos itens.
A maioria das pacientes com câncer endometrial deve ser submetida a estadiamento cirúrgico com base no sistema FIGO.
Quanto a distúrbios pré-malignos e malignos do corpo uterino, julgue os próximos itens.
A histerectomia radical, com ressecção do paramétrio e da parte superior da vagina e linfanectomia pélvica bilateral, aumenta a sobrevida de pacientes com doença em estágio clínico 1 (segundo a FIGO), em comparação com técnicas cirúrgicas conservadoras, como a histerectomia extrafascial e a salpingo-ooforectomia bilateral isolada.
Com referência a distúrbios pré-malignos e malignos dos ovários, julgue os itens subsequentes.
Entre os vários tipos histológicos de carcinoma ovariano epitelial, o carcinoma de células claras é o de melhor prognóstico
Com referência a distúrbios pré-malignos e malignos dos ovários, julgue os itens subsequentes.
O uso de contraceptivos orais reduz o risco de câncer epitelial de ovários e tem sido recomendado em certas populações de alto risco, como mulheres com mutações de BRCA1 e BRCA2.
Com referência a distúrbios pré-malignos e malignos dos ovários, julgue os itens subsequentes.
O CA 125 e a ultrassonografia transvaginal com doppler colorido, principalmente na menacma, são exames que, por sua sensibilidade e especificidade, são bons do ponto de vista custo-benefício e devem fazer parte da rotina de rastreamento do câncer ovariano.
Com referência a distúrbios pré-malignos e malignos dos ovários, julgue os itens subsequentes.
Pacientes na menacma com massa anexial móvel, cística em sua maior parte, unilateral e com contornos regulares podem ser acompanhadas por um período de dois a três meses.
Com referência a distúrbios pré-malignos e malignos dos ovários, julgue os itens subsequentes.
O tratamento primário do câncer epitelial de ovário em estágio 1 (segundo a FIGO) é cirúrgico, e as pacientes devem ser submetidas a histerectomia abdominal total, salpingo-ooforectomia bilateral e estadiamento cirúrgico. Naquelas em estágio 1a, de grau 1 a 2, e que desejem manter a fertilidade, todavia, o útero e o ovário contralateral podem ser preservados.
Julgue os itens seguintes com relação à doença trofoblástica gestacional.
O tumor trofoblástico placentário consiste predominantemente de células sinciciotrofoblásticas e citotrofoblásticas, cursa com nível elevado de gonadotrofina coriônica humana e responde muito bem ao tratamento quimioterápico.
Julgue os itens seguintes com relação à doença trofoblástica gestacional.
Pacientes com tumor trofoblástico persistente, independentemente de sua resposta à quimioterapia, devem evitar gestações futuras, devido à alta probabilidade de complicações maternofetais graves.
Acerca de procedimentos cirúrgicos em oncoginecologia, julgue os itens subsequentes.
Parametrectomia com vaginectomia superior e linfadenectomia pélvica é a intervenção padrão no câncer do coto cervical
Acerca de procedimentos cirúrgicos em oncoginecologia, julgue os itens subsequentes.
Quando se detecta câncer cervical invasivo após histerectomia simples, indica-se a reoperação, particularmente em pacientes com margens cirúrgicas positivas ou doença residual.
Acerca de procedimentos cirúrgicos em oncoginecologia, julgue os itens subsequentes.
Mulheres com câncer vaginal no estágio 1 (segundo a FIGO) com a parte posterossuperior da vagina comprometida devem ser tratadas com vaginectomia radical e linfadenectomia pélvica.
Acerca de procedimentos cirúrgicos em oncoginecologia, julgue os itens subsequentes.
Toda lesão vulvar verrucosa confluente requer biópsia antes do início do tratamento clínico ou ablasivo.
Julgue os itens seguintes, relativos à epidemiologia e etiologia do câncer de colo uterino no Brasil.
O número de casos novos esperados de câncer de colo uterino no Brasil, no ano de 2010, será de cerca de 18.000, com um risco estimado de 18 casos para cada 100 mil mulheres
Julgue os itens seguintes, relativos à epidemiologia e etiologia do câncer de colo uterino no Brasil.
A incidência de câncer de colo do útero evidencia-se na faixa etária de 20 a 29 anos e o risco aumenta rapidamente até atingir seu pico, geralmente na faixa etária de 45 a 49 anos.
Julgue os itens seguintes, relativos à epidemiologia e etiologia do câncer de colo uterino no Brasil.
Em países desenvolvidos, a sobrevida média estimada em 5 anos varia de 66% a 78%. Nos países em desenvolvimento, os casos são encontrados em estágios relativamente avançados e, em consequência, a sobrevida média é menor (41%) após 5 anos.
Julgue os itens seguintes, relativos à epidemiologia e etiologia do câncer de colo uterino no Brasil
Além do HPV 16 e 18, são também considerados como fatores de risco para essa neoplasia: tabagismo, baixa ingestão de vitaminas, iniciação sexual precoce e coinfecção por Chlamydia trachomatis.
Tendo por base as recomendações mais recentes a respeito do rastreamento citológico cervical feitas pelo Colégio Norte- Americano de Obstetras e Ginecologistas, julgue os próximos itens.
O rastreamento deve ser iniciado aos 21 anos, independentemente da idade de início da atividade sexual.
Tendo por base as recomendações mais recentes a respeito do rastreamento citológico cervical feitas pelo Colégio Norte- Americano de Obstetras e Ginecologistas, julgue os próximos itens.
As mulheres portadoras do vírus HIV devem realizar citologia semestral no primeiro ano após o diagnóstico e depois anual, caso as anteriores estejam normais.
Tendo por base as recomendações mais recentes a respeito do rastreamento citológico cervical feitas pelo Colégio Norte- Americano de Obstetras e Ginecologistas, julgue os próximos itens.
As mulheres tratadas por NIC II/III ou câncer permanecem com risco para doença persistente ou recorrente por 20 anos e devem realizar rastreamento anual durante esse período.
Com relação à conduta nas lesões precursoras no colo uterino e ao emprego de vacinas contra o HPV, julgue os itens de 83 a 90.
Paciente que apresenta citologia com achado de NIC II/III, com exame colposcópico insatisfatório, deve ser submetida a conização
Com relação à conduta nas lesões precursoras no colo uterino e ao emprego de vacinas contra o HPV, julgue os itens de 83 a 90.
Paciente com diagnóstico histopatológico de NICII/III após conização, com ou sem margens livres, pode fazer controle citológico e colposcópico a cada 4 meses nos primeiros dois anos. Caso se observe recidiva, deve programar nova conização ou histerectomia.
Com relação à conduta nas lesões precursoras no colo uterino e ao emprego de vacinas contra o HPV, julgue os itens de 83 a 90.
Paciente com citologia NIC I, colposcopia satisfatória, sem lesões ou alterações inflamatórias, pode retornar ao programa de rastreamento habitual.
Com relação à conduta nas lesões precursoras no colo uterino e ao emprego de vacinas contra o HPV, julgue os itens de 83 a 90.
Nas lesões escamosas de baixo grau (NIC I), pode-se indicar o estudo histológico do canal cervical nos casos de persistência do quadro citológico de NIC I em pelo menos duas avaliações, na ausência de lesões na colposcopia ou em caso de colposcopia insatisfatória.
Com relação à conduta nas lesões precursoras no colo uterino e ao emprego de vacinas contra o HPV, julgue os itens de 83 a 90.
O teste de HPV-DNA pode ser utilizado como seguimento após NIC I ou nos casos de colposcopia negativa e diagnóstico de citologia com ASC-US, ASC- H, lesão de baixo grau ou atipias glandulares.
Com relação à conduta nas lesões precursoras no colo uterino e ao emprego de vacinas contra o HPV, julgue os itens de 83 a 90.
No Brasil, estão registradas, pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária: a vacina quadrivalente contra HPV 6, 11, 16 e 18 e a vacina bivalente contra HPV 16 e 18, sendo ambas indicadas para mulheres com idade de 9 a 26 anos.
Com relação à conduta nas lesões precursoras no colo uterino e ao emprego de vacinas contra o HPV, julgue os itens de 83 a 90.
São consideradas lesões intraepiteliais de baixo grau: HPV e NIC II.
Com relação à conduta nas lesões precursoras no colo uterino e ao emprego de vacinas contra o HPV, julgue os itens de 83 a 90.
O achado de metaplasia escamosa em colpocitologia requer avaliação colposcópica para descartar processos degenerativos do colo.
A respeito das alterações cervicais durante a gravidez e do rastreamento citológico e colposcópico do câncer de colo uterino, julgue os próximos itens.
Células deciduais em abundância e citotrofoblasto podem mimetizar lesões escamosas de alto grau.
A respeito das alterações cervicais durante a gravidez e do rastreamento citológico e colposcópico do câncer de colo uterino, julgue os próximos itens.
Células do sinciciotrofoblasto podem ser confundidas com infecção pelo HPV
A respeito das alterações cervicais durante a gravidez e do rastreamento citológico e colposcópico do câncer de colo uterino, julgue os próximos itens.
A poliploidia das células pelo estímulo da progesterona próprio da gravidez (reação de Arias-Stella) pode subestimar anormalidades citológicas associadas com o adenocarcinoma cervical.
A respeito das alterações cervicais durante a gravidez e do rastreamento citológico e colposcópico do câncer de colo uterino, julgue os próximos itens.
O aumento da perfusão sanguínea cervical pode tornar as lesões acetobrancas mais proeminentes, após a aplicação do ácido acético
A respeito das alterações cervicais durante a gravidez e do rastreamento citológico e colposcópico do câncer de colo uterino, julgue os próximos itens.
Na gestação, ocorrem três fenômenos dinâmicos no colo uterino: gaping, eversão e coming back. O gaping é a dilatação do orifício externo em consequência da ação dos hormônios sexuais sobre a musculatura lisa circular do colo.
Julgue os itens subsequentes, acerca do exame colposcópico.
Diz-se que a colposcopia é insatisfatória quando a junção escamocolunar não pode ser visualizada devido a trauma, inflamação, atrofia ou colo não visível.
Julgue os itens subsequentes, acerca do exame colposcópico.
A junção escamocolunar é o local de junção do epitélio escamoso ao colunar, cuja localização varia de acordo com a idade da paciente
Julgue os itens subsequentes, acerca do exame colposcópico.
A zona de transformação atípica do tipo 2 apresenta um componente endocervical totalmente visível.
Julgue os itens subsequentes, acerca do exame colposcópico.
As lesões colposcópicas com bordos irregulares e pouco marcados são sugestivas de alterações de alto grau ou alterações maiores.
Julgue os itens subsequentes, acerca do exame colposcópico.
O diagnóstico de neoplasia de colo uterino, em estágios mais avançados, é mais bem realizado pela inspeção do colo do que pela citologia, que muitas vezes é negativa.