Acerca da embriologia do sistema reprodutor feminino, julgue o item que se segue.
O útero didelfo origina-se da completa fusão dos ductos paramesonéfricos no período embrionário.
Acerca da embriologia do sistema reprodutor feminino, julgue o item que se segue.
Em embriões desprovidos do cromossomo Y, a ausência do
fator de determinação testicular impede a produção de
hormônio antimülleriano e de testosterona.
Julgue o próximo item, relativo às causas de infertilidade feminina.
Para o controle de dor relacionada à endometriose, o uso de análogos do GnRH é tão eficaz quanto o de progesterona contínua.
Julgue o próximo item, relativo às causas de infertilidade feminina.
A síndrome dos ovários micropolicísticos causa alterações
metabólicas que aumentam o risco de desenvolvimento de
diabetes do tipo 2, mas não aumenta o risco de incidência de
doença cardiovascular.
De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, o câncer de mama, depois do câncer de pele não melanoma, é o tipo de ocorrência mais comum entre as mulheres no Brasil, respondendo por cerca de 25% dos casos novos da doença a cada ano. Considerando as informações apresentadas, julgue o item a seguir.
Em caso de carcinoma mamário receptor estrogênio positivo, a probabilidade de ocorrer metástase nos ossos é maior que no cérebro.
De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, o câncer de mama, depois do câncer de pele não melanoma, é o tipo de ocorrência mais comum entre as mulheres no Brasil, respondendo por cerca de 25% dos casos novos da doença a cada ano.
Considerando as informações apresentadas, julgue o item a seguir.
Pacientes com mutação nos genes BRCA1 e BRCA2 apresentam risco acima de 20% de desenvolver câncer de mama.
Uma paciente, após seis semanas de amenorreia, apresentou sangramento abundante e profuso, que cessou espontaneamente. O resultado da ultrassonografia transvaginal, realizada logo após o sangramento, não evidenciou saco gestacional intra ou extrauterino. Após uma semana, a dosagem de Beta HCG sérico foi de 1.600 mUI/mL.
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
Caso, durante ultrassom, tivesse sido visualizado saco gestacional e não houvesse o aparecimento de embrião no intervalo de quinze dias entre um exame e outro, seria confirmado o diagnóstico de abortamento.
Uma paciente, após seis semanas de amenorreia, apresentou sangramento abundante e profuso, que cessou espontaneamente. O resultado da ultrassonografia transvaginal, realizada logo após o sangramento, não evidenciou saco gestacional intra ou extrauterino. Após uma semana, a dosagem de Beta HCG sérico foi de 1.600 mUI/mL.
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
A paciente sofreu um aborto completo.
A respeito das alterações fisiológicas ocorridas durante a gravidez, julgue o item subsequente.
A gestante não se deve preocupar com o aumento da umidade vaginal, caso se trate de fluxo vaginal claro, inodoro, sem ardor ou prurido, uma vez que este decorre do incremento natural da progesterona.
A respeito das alterações fisiológicas ocorridas durante a gravidez, julgue o item subsequente.
Durante a gravidez, aumentam-se os triglicerídeos circulantes,
e a lipase placentária tem como função hidrolisá-los, liberando
ácidos graxos livres que ficam disponíveis para o feto.
A respeito das alterações fisiológicas ocorridas durante a gravidez, julgue o item subsequente.
A glicosúria, evento raro na gravidez normal, pode ser usada como parâmetro de controle em gestantes diabéticas.
Considerando as causas de ocorrência de hemorragias no terceiro trimestre da gravidez, julgue o item que se segue.
Sangramento transvaginal indolor associado à desaceleração da frequência cardíaca fetal à ausculta, ocorrido após a ruptura das membranas, caracteriza quadro de vasa prévia.
Considerando as causas de ocorrência de hemorragias no terceiro trimestre da gravidez, julgue o item que se segue.
A placenta increta pode causar hemorragia durante a
dequitação, uma vez que, nesta condição, as vilosidades
coriônicas invadem toda a espessura do miométrio.
A respeito da incontinência urinária na mulher, julgue o seguinte item.
A etiologia da incontinência urinária de esforço na menopausa inclui a queda do colágeno, do glicogênio e do ácido hialurônico da mucosa vaginal, decorrentes do hipoestrogenismo.
A respeito da incontinência urinária na mulher, julgue o seguinte item.
Por meio do teste do cotonete, identifica-se a rigidez uretral em
mulheres previamente submetidas à correção cirúrgica de
incontinência urinária de esforço.
Com relação à gravidez de alto risco, julgue o item a seguir.
A antitrombina III é um indicador sensível de coagulopatia e tende a aumentar na maioria dos casos de coagulopatia na gravidez.
Com relação à gravidez de alto risco, julgue o item a seguir.
Situação hipotética: Uma gestante com triagem positiva
para diabetes gestacional realizou o teste oral de tolerância à
glicose com vinte e quatro semanas de idade gestacional,
com sobrecarga de 75 g de dextrose, que apresentou os
seguintes resultados: jejum = 90 mg/dL; 1 hora = 197 mg/dL;
2 horas = 162 mg/dL. Assertiva: Nessa situação, o resultado
do exame permite estabelecer o diagnóstico de diabetes
gestacional.
Com relação à gravidez de alto risco, julgue o item a seguir.
Em gestantes diabéticas que necessitem de um controle
glicêmico rápido, o uso de hipoglicemiantes orais é preferível
ao de insulina.
Com relação à gravidez de alto risco, julgue o item a seguir.
A medida ultrassonográfica da circunferência abdominal no
feto de gestantes diabéticas guarda relação com o controle
glicêmico materno, haja vista que essa medida tende a ser
inversamente proporcional à intensidade do hiperinsulinismo
fetal.
Com relação à gravidez de alto risco, julgue o item a seguir.
Pacientes com pré-eclampsia apresentam, assim como os com
aterosclerose, um aumento dos triglicerídeos e ácidos graxos
circulantes.
Com relação à gravidez de alto risco, julgue o item a seguir.
O diagnóstico de hipertireoidismo na gravidez é realizado por
meio da dosagem sérica do TSH e seu tratamento deve ser feito
com o uso de propiltiouracil, substância que não atravessa a
barreira placentária
Considerando as patologias malignas e pré-malignas do trato genital feminino, julgue o item subsecutivo.
A captura híbrida para HPV com resultado negativo apresenta alto valor preditivo negativo para lesões epiteliais escamosas de alto grau.
Considerando as patologias malignas e pré-malignas do trato genital feminino, julgue o item subsecutivo.
Os epitélios pontilhado e mosaico são denominados de
iodo-negativos à colposcopia, porque as células atípicas são
pobres em glicogênio.
Considerando as patologias malignas e pré-malignas do trato genital feminino, julgue o item subsecutivo.
O leiomiosarcoma difere histologicamente do mioma pela
presença de atipia celular e pelo aumento da atividade mitótica,
sendo a hipercelularidade comum a ambos os tumores.
Com relação aos métodos de planejamento familiar, julgue o item subsequente.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) autoriza a aplicação de contraceptivo injetável trimestral em adolescentes, haja vista que não acarreta impacto significativo na massa óssea, quando usado por até doze meses.
Com relação aos métodos de planejamento familiar, julgue o item subsequente.
O aleitamento materno exclusivo dificulta a concepção porque
aumenta os níveis de dopamina e reduz a liberação de FSH
e LH.
A respeito das patologias que acometem o feto, julgue o próximo item.
No tratamento da síndrome de transfusão feto-fetal, os riscos da septostomia são semelhantes aos da amniodrenagem e apresenta resultados inferiores à coagulação a laser das anastomoses placentárias.
A respeito das patologias que acometem o feto, julgue o próximo item.
Em fetos cromossomicamente normais que apresentam
transluscência nucal (TN) aumentada no primeiro trimestre
e cuja espessura nucal regride espontaneamente até as
dezesseis semanas, a chance de malformações fetais graves é
menor que 90%.
No que se refere à assistência ao parto, julgue o seguinte item.
A realização de episiotomia rotineira no período expulsivo não tem sido recomendada porque diversos estudos demonstram danos ao períneo causados por esse procedimento.
No que se refere à assistência ao parto, julgue o seguinte item.
Nos casos de necessidade fetal de parto prematuro extremo
com peso de feto inferior a 1.500 g, a cesariana com incisão
uterina longitudinal e a extração fetal com bolsa íntegra
reduzem os riscos de traumatismo do concepto,
independentemente do tipo de apresentação fetal.
Com relação à anatomia pélvica, julgue o item subsequente.
O ligamento suspensor do ovário estende-se da fáscia do músculo psoas maior à extremidade tubal do ovário, ao passo que o ligamento próprio do ovário vai de sua extremidade uterina à borda lateral do útero logo abaixo da implantação da base da tuba uterina.
Com relação à anatomia pélvica, julgue o item subsequente.
A drenagem venosa dos ovários ocorre pelas veias ovarianas
da seguinte forma: a veia ovariana esquerda drena para a veia
cava inferior, e a veia ovariana direita drena para a veia renal
direita
Com relação à anatomia pélvica, julgue o item subsequente.
Em linhas gerais, o útero, órgão oco com uma cavidade
triangular, possui miométrio formado por uma espessa camada
de fibras musculares lisas, que se distribuem da periferia para
a profundidade em três planos: longitudinal, plexiforme e
circular.
Alterações no desenvolvimento embrionário podem levar a malformações congênitas que afetam permanentemente a vida reprodutiva da mulher. Com referência a esse assunto, julgue o item seguinte.
O pseudo-hermafroditismo feminino completo é caracterizado pelo cariótipo 46XY, genitália externa feminina, vagina curta em fundo cego e ausência de órgãos genitais internos.
Alterações no desenvolvimento embrionário podem levar a malformações congênitas que afetam permanentemente a vida reprodutiva da mulher. Com referência a esse assunto, julgue o item seguinte.
Os ductos paramesonéfricos (ductos de Müller) são
responsáveis pela formação anatômica das tubas uterinas,
útero e terço superior da vagina.
A respeito do ciclo menstrual e dos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
A fase secretora do endométrio coincide com a fase luteínica do ovário e apresenta aumento da secreção de progesterona, que estimula o desenvolvimento de glândulas uterinas e a acumulação de glicogênio.
A respeito do ciclo menstrual e dos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
O pico de estrogênio acontece dois dias antes da ovulação, e o
pico de LH e de FSH coincide com a ovulação.
No que concerne a microbiota vaginal e seu papel na manutenção da saúde ou no surgimento de doenças, julgue o item que se segue.
A vaginose bacteriana é responsável por 85% das vulvovaginites nas mulheres no menacme e se caracteriza por ardor vaginal, vermelhidão e inchaço da vagina e da vulva, dores ao urinar, dores durante a relação sexual (dispaurenia) e corrimento vaginal branco e espesso sem odor desagradável.
No que concerne a microbiota vaginal e seu papel na manutenção da saúde ou no surgimento de doenças, julgue o item que se segue.
A colonização fisiológica da vagina por lactobacilos pode ser
um fator protetor, uma vez que essas bactérias produzem ácido
láctico, peróxido de hidrogênio e agentes bactericidas, o que
propicia um ambiente desfavorável à colonização de bactérias
anaeróbias, como Peptostreptococus e Gardnerella vaginalis.
No que concerne a microbiota vaginal e seu papel na manutenção da saúde ou no surgimento de doenças, julgue o item que se segue.
A presença de Clue-cells no exame microscópico do conteúdo
vaginal é característica de infecção por Trichomonas
Vaginalis.
A propósito da infecção pelo HPV, do câncer do colo do útero, e do tratamento dessas complicações clínicas no Brasil, de acordo com as orientações do Instituto Nacional do Câncer (INCA), julgue o item subsecutivo.
Uma paciente com laudo citopatológico de atipias de significado indeterminado em células glandulares (AGC) deve ser submetida à repetição do exame citopatológico em um intervalo de seis meses e, se após esse período o diagnóstico persistir, a paciente deverá ser encaminhada para o exame de colposcopia.
A propósito da infecção pelo HPV, do câncer do colo do útero, e do tratamento dessas complicações clínicas no Brasil, de acordo com as orientações do Instituto Nacional do Câncer (INCA), julgue o item subsecutivo.
O câncer de colo do útero e estadiamento T1b2 é um câncer
com diâmetro maior do que 4 cm, que pode ser visto e que se
disseminou para os tecidos circundantes ao colo do útero.
A propósito da infecção pelo HPV, do câncer do colo do útero, e do tratamento dessas complicações clínicas no Brasil, de acordo com as orientações do Instituto Nacional do Câncer (INCA), julgue o item subsecutivo.
De acordo com as recomendações atuais do INCA, diante de um resultado de exame citopatológico de ASC-US, uma paciente com trinta anos de idade ou mais deve ser submetida à repetição do exame citopatológico em um intervalo de seis meses, precedida, quando necessário, do tratamento contra infecções e de melhora do trofismo genital, com preparo estrogênico após a menopausa, na unidade da atenção primária.
No que tange à dismenorreia e à síndrome pré-menstrual, julgue o próximo item.
A síndrome pré-menstrual é um conjunto de perturbações caracterizadas por manifestações somáticas, afetivas, cognitivas e comportamentais, que aparecem na fase pós-ovulatória (fase lútea) e tendem a reduzir-se no início da menstruação.
No que tange à dismenorreia e à síndrome pré-menstrual, julgue o próximo item.
As causas da gênese da dismenorreia secundária são
multifatoriais, sendo nessas cólicas o papel principal exercido
pelas prostaglandinas, uma vez que a via da cicloxigenase do
metabolismo ácido araquidônico produz prostaglandinas
(PGE2, PGD e PGF2-alfa), troboxane e prostaciclinas, que
produzem contratilidade uterina, com consequente isquemia e
dor.
No que se refere a modificações do organismo materno durante a gravidez, julgue o item subsequente.
Uma das vantagens da troca de nutrientes entre a mãe e o feto na gestação é que as concentrações de glicose de ambos se tornam iguais à medida que as moléculas de glicose da mãe atravessam a placenta por difusão facilitada e aumentam as concentrações de glicose no feto.
No que se refere a modificações do organismo materno durante a gravidez, julgue o item subsequente.
As gestantes que apresentam um ganho de peso deficitário
durante a gravidez estão sujeitas a maior risco de
prematuridade.
No que se refere a modificações do organismo materno durante a gravidez, julgue o item subsequente.
O débito cardíaco durante a gestação aumenta
progressivamente, apresentando seu pico máximo na metade
do último trimestre.
Com relação ao pré-natal e às recomendações para as gestantes, julgue o item seguinte.
Durante a gestação, as vacinas recomendadas para a gestante são as seguintes: difteria e tétano (dupla adulto-dt), febre amarela, sarampo, H1N1 (gripe suína).
Com relação ao pré-natal e às recomendações para as gestantes, julgue o item seguinte.
É considerado seguro o consumo diário por uma gestante de
10 gramas de álcool, o que equivale a uma taça de vinho de
tamanho médio.
Julgue o item a seguir, relativo às complicações maternofetais, que, durante a gestação, podem ser múltiplas e com fisiopatologias diferentes. Nesse sentido, considere que a sigla DMG, sempre que utilizada, refere-se ao diabetes melito gestacional.
São consideradas causas maternas de oligodrâmnio o DMG e a sensibilização pelo fator RH.
Julgue o item a seguir, relativo às complicações maternofetais, que, durante a gestação, podem ser múltiplas e com fisiopatologias diferentes. Nesse sentido, considere que a sigla DMG, sempre que utilizada, refere-se ao diabetes melito gestacional.
No diagnóstico de coriocarcinoma, está indicada a
histerectomia total, seguida de radioterapia.
Julgue o item a seguir, relativos às complicações maternofetais, que, durante a gestação, podem ser múltiplas e com fisiopatologias diferentes. Nesse sentido, considere que a sigla DMG, sempre que utilizada, refere-se ao diabetes melito gestacional.
O DMG é definido como intolerância à glicose de graus
variados de intensidade, que é diagnosticada pela primeira vez
durante o segundo ou terceiro trimestres da gravidez, podendo
ou não persistir após o parto, e ocasionada pela resistência
insulínica e(ou) pela insuficiência das células betapancreáticas
em suprir a demanda de insulina do organismo.
Em cada item que se segue, é apresentada uma situação hipotética, acerca das hemorragias obstétricas, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Situação hipotética: Uma paciente com gestação de trinta e seis semanas com sangramento transvaginal moderado, associado a dor intensa, bradicardia fetal e hipotensão materna, ingressou no setor de emergência de um hospital apresentando dilatação de 8 cm. Assertiva: Nesse caso, o diagnóstico é de descolamento prematuro de placenta, e a paciente deve ser imediatamente submetida à cesárea.
Em cada item que se segue, é apresentada uma situação hipotética, acerca das hemorragias obstétricas, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Situação hipotética: Paciente com amenorreia de oito semanas e sangramento genital discreto realizou ultrassonografia, que mostra saco gestacional tópico compatível com cinco semanas de gestação sem embrião. Assertiva: Nesse caso, é considerada gravidez anembrionada, e a conduta correta é realizar a aspiração manual intrauterina (AMIU).
A respeito do trabalho de parto, julgue o seguinte item.
Durante o acompanhamento do trabalho de parto, pode-se diagnosticar a parada secundária da dilatação pelo registro da manutenção da dilatação em dois toques sucessivos, com intervalo de duas horas.
A respeito do trabalho de parto, julgue o seguinte item.
O segundo período do trabalho de parto que corresponde à
desaceleração da dilatação, inicia-se com a dilatação de 9 cm
e termina com o início do período expulsivo.
No que concerne ao puerpério, julgue o item subsequente.
Define-se como hemorragia pós-parto a perda sanguínea maior que 500 mL após a expulsão do concepto nas primeiras vinte e quatro horas, e a primeira escolha para o tratamento é a ocitocina, aplicada na dose de 10 UI intramuscular ou 20 UI diluídas em quantidade de 500 mL a 1.000 mL de solução salina, infundida a uma velocidade de 250 mL/h.
No que concerne ao puerpério, julgue o item subsequente.
O agente etiológico mais frequente da mastite puerperal é o Staphilococus aureus, que está presente em mais de 60% dos casos.
Uma paciente de quarenta anos de idade, com antecedente familiar (mãe) de câncer de mama aos setenta anos de idade, compareceu ao hospital apresentando exames com os seguintes resultados: mamografia de rotina que evidencia mamas densas e com esboço nodular, bem delimitado em quadrante superior externo da mama direita; ultrassonografia que mostra nódulo anecoico, ecotextura interna homogênea, com diâmetro horizontal maior que diâmetro anteroposterior, sem atenuação acústica posterior, com 18 mm. Exames clínicos complementares não evidenciaram anormalidades.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é cisto, e a conduta deve ser expectante com seguimento ultrassonográfico com intervalo de seis meses
Acerca da colecistite aguda, uma doença inflamatória bastante comum que acomete a vesícula biliar, julgue o item que se segue.
Em pacientes com colecistite aguda alitiásica, a concentração e a viscosidade da bile encontram-se aumentadas.
Acerca da colecistite aguda, uma doença inflamatória bastante comum que acomete a vesícula biliar, julgue o item que se segue.
O Sinal de Murphy, no exame físico, é considerado
patognomônico dessa condição patológica
Acerca da colecistite aguda, uma doença inflamatória bastante comum que acomete a vesícula biliar, julgue o item que se segue.
Essa condição patológica ocorre em 50% dos portadores de
litíase vesicular.
Acerca da colecistite aguda, uma doença inflamatória bastante comum que acomete a vesícula biliar, julgue o item que se segue.
Todos os pacientes que apresentam diagnóstico de colecistite
aguda são portadores de litíase vesicular.
Acerca da colecistite aguda, uma doença inflamatória bastante comum que acomete a vesícula biliar, julgue o item que se segue.
A forma alitiásica raramente ocorre nos casos de colecistite
aguda.
A tireoide, uma das maiores glândulas endócrinas do corpo humano, localiza-se na face anterior do pescoço e sua função primordial é a de controlar o metabolismo corporal por meio da ação dos hormônios tri-iodotironina (T-3) e tiroxina (T-4). Considerando a fisiologia e as patologias relacionadas a essa glândula, julgue o item a seguir.
Existe um predomínio expressivo do sexo feminino na manifestação das doenças da tireoide.
A tireoide, uma das maiores glândulas endócrinas do corpo humano, localiza-se na face anterior do pescoço e sua função primordial é a de controlar o metabolismo corporal por meio da ação dos hormônios tri-iodotironina (T-3) e tiroxina (T-4). Considerando a fisiologia e as patologias relacionadas a essa glândula, julgue o item a seguir.
A sarcoidose pode manifestar-se mediante o acometimento da
glândula tireoide.
A tireoide, uma das maiores glândulas endócrinas do corpo humano, localiza-se na face anterior do pescoço e sua função primordial é a de controlar o metabolismo corporal por meio da ação dos hormônios tri-iodotironina (T-3) e tiroxina (T-4). Considerando a fisiologia e as patologias relacionadas a essa glândula, julgue o item a seguir.
A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) é um método
diagnóstico para a exclusão de tumores malignos da tireoide.
A tireoide, uma das maiores glândulas endócrinas do corpo humano, localiza-se na face anterior do pescoço e sua função primordial é a de controlar o metabolismo corporal por meio da ação dos hormônios tri-iodotironina (T-3) e tiroxina (T-4). Considerando a fisiologia e as patologias relacionadas a essa glândula, julgue o item a seguir.
As lesões malignas da glândula tireoide são consideradas as
neoplasias endócrinas mais frequentes.
A tireoide, uma das maiores glândulas endócrinas do corpo humano, localiza-se na face anterior do pescoço e sua função primordial é a de controlar o metabolismo corporal por meio da ação dos hormônios tri-iodotironina (T-3) e tiroxina (T-4). Considerando a fisiologia e as patologias relacionadas a essa glândula, julgue o item a seguir.
As doenças da tireoide acometem em média 20% da população
em geral.
A instalação de um quadro de abdome agudo é acompanhada por dor abdominal importante, independentemente de sua causa, e requer geralmente a realização de uma intervenção cirúrgica para o seu tratamento. Com relação a esse assunto, julgue o próximo item.
A irritação do diafragma que desencadeia dor no ombro é um exemplo de dor parietal.
A instalação de um quadro de abdome agudo é acompanhada por dor abdominal importante, independentemente de sua causa, e requer geralmente a realização de uma intervenção cirúrgica para o seu tratamento. Com relação a esse assunto, julgue o próximo item.
A Escherichia coli é um microrganismo bastante prevalente
nos casos de peritonite primária.
A instalação de um quadro de abdome agudo é acompanhada por dor abdominal importante, independentemente de sua causa, e requer geralmente a realização de uma intervenção cirúrgica para o seu tratamento. Com relação a esse assunto, julgue o próximo item.
A dor presente na colecistite aguda apresenta o mesmo padrão da cólica biliar.
A instalação de um quadro de abdome agudo é acompanhada por dor abdominal importante, independentemente de sua causa, e requer geralmente a realização de uma intervenção cirúrgica para o seu tratamento. Com relação a esse assunto, julgue o próximo item.
As causas de abdome agudo não variam conforme a idade do
paciente.
A instalação de um quadro de abdome agudo é acompanhada por dor abdominal importante, independentemente de sua causa, e requer geralmente a realização de uma intervenção cirúrgica para o seu tratamento. Com relação a esse assunto, julgue o próximo item.
A porfiria aguda intermitente é uma das causas de abdome
agudo não cirúrgico.
A instalação de um quadro de abdome agudo é acompanhada por dor abdominal importante, independentemente de sua causa, e requer geralmente a realização de uma intervenção cirúrgica para o seu tratamento. Com relação a esse assunto, julgue o próximo item.
A dor visceral no abdome tende a ser mais precisa e localizada.
Um caso especial de abdome agudo que representa um desafio para o médico é aquele que ocorre com a paciente gestante. A respeito dessa situação, que requer cuidados redobrados devido à presença da mãe e de seu concepto, julgue o item que se segue.
A videolaparoscopia é bastante utilizada no diagnóstico e tratamento da dor abdominal aguda de gestantes.
Um caso especial de abdome agudo que representa um desafio para o médico é aquele que ocorre com a paciente gestante. A respeito dessa situação, que requer cuidados redobrados devido à presença da mãe e de seu concepto, julgue o item que se segue.
Nos casos de pacientes gestantes com abdome agudo, o atraso
na indicação cirúrgica tende a ser mais prejudicial que a
própria intervenção cirúrgica.
Um caso especial de abdome agudo que representa um desafio para o médico é aquele que ocorre com a paciente gestante. A respeito dessa situação, que requer cuidados redobrados devido à presença da mãe e de seu concepto, julgue o item que se segue.
Caso a apendicite aguda ocorra no nono mês de gestação, o
apêndice ficará em posição inferior, na fossa ilíaca direita,
devido à compressão uterina.A
Um caso especial de abdome agudo que representa um desafio para o médico é aquele que ocorre com a paciente gestante. A respeito dessa situação, que requer cuidados redobrados devido à presença da mãe e de seu concepto, julgue o item que se segue.
A apendicite aguda é a doença não obstétrica mais comum que
requer tratamento cirúrgico na paciente grávida.
A infecção em cirurgias sempre foi um desafio para médicos e pacientes ao longo da história, estando relacionada ao ato cirúrgico em si ou a outros procedimentos realizados no paciente. Considerando as informações apresentadas, julgue o item subsecutivo.
Define-se septicemia como a ocorrência de mais de dois picos febris em um período de vinte e quatro horas, acompanhados de oligúria e hipotensão arterial.
A infecção em cirurgias sempre foi um desafio para médicos e pacientes ao longo da história, estando relacionada ao ato cirúrgico em si ou a outros procedimentos realizados no paciente. Considerando as informações apresentadas, julgue o item subsecutivo.
A infecção urinária é a infecção mais frequente em pacientes
cirúrgicos.
A infecção em cirurgias sempre foi um desafio para médicos e pacientes ao longo da história, estando relacionada ao ato cirúrgico em si ou a outros procedimentos realizados no paciente. Considerando as informações apresentadas, julgue o item subsecutivo.
O parâmetro laboratorial para a definição de infecção urinária
é a presença de 5.000 colônias de bactérias por mL de urina.
A infecção em cirurgias sempre foi um desafio para médicos e pacientes ao longo da história, estando relacionada ao ato cirúrgico em si ou a outros procedimentos realizados no paciente. Considerando as informações apresentadas, julgue o item subsecutivo.
A imunidade mediada por células em resposta a agentes
infecciosos ocorre pela atuação de macrófagos, neutrófilos e
linfócitos.
A infecção em cirurgias sempre foi um desafio para médicos e pacientes ao longo da história, estando relacionada ao ato cirúrgico em si ou a outros procedimentos realizados no paciente. Considerando as informações apresentadas, julgue o item subsecutivo.
Anorexia, náuseas, vômitos e taquicardia em paciente na fase
de pós-operatório são indícios de infecção.
A infecção em cirurgias sempre foi um desafio para médicos e pacientes ao longo da história, estando relacionada ao ato cirúrgico em si ou a outros procedimentos realizados no paciente. Considerando as informações apresentadas, julgue o item subsecutivo.
A presença de infecção em um local diferente do sítio cirúrgico
não é motivo para adiar um procedimento cirúrgico eletivo.
As infecções intra-abdominais primárias ou secundárias ao ato operatório são bastante frequentes na prática médica e representam a segunda causa mais comum de morte em pacientes internados em unidades de tratamento intensivo hospitalares. Com referência a esse assunto, julgue o item subsequente.
No início do tratamento dessas infecções, a antibioticoterapia pode ser introduzida de forma empírica.
As infecções intra-abdominais primárias ou secundárias ao ato operatório são bastante frequentes na prática médica e representam a segunda causa mais comum de morte em pacientes internados em unidades de tratamento intensivo hospitalares. Com referência a esse assunto, julgue o item subsequente.
A infecção presente em pacientes com apendicite aguda é
considerada uma infecção comunitária.
As infecções intra-abdominais primárias ou secundárias ao ato operatório são bastante frequentes na prática médica e representam a segunda causa mais comum de morte em pacientes internados em unidades de tratamento intensivo hospitalares. Com referência a esse assunto, julgue o item subsequente.
O tratamento de pacientes com peritonites primárias é
eminentemente cirúrgico.
As infecções intra-abdominais primárias ou secundárias ao ato operatório são bastante frequentes na prática médica e representam a segunda causa mais comum de morte em pacientes internados em unidades de tratamento intensivo hospitalares. Com referência a esse assunto, julgue o item subsequente.
A presença de hipertensão intra-abdominal justifica a
realização de peritoniostomia com reabordagens programadas.
Em 1989, iniciaram-se estudos aprofundados sobre a síndrome compartimental abdominal (SCA), uma complicação grave de certos estados patológicos, que pode causar morbidade e mortalidade significativas aos pacientes. Acerca da SCA, julgue o item seguinte.
A reposição hídrica vigorosa e a transfusão maciça são medidas importantes no sucesso do tratamento da SCA.
Em 1989, iniciaram-se estudos aprofundados sobre a síndrome compartimental abdominal (SCA), uma complicação grave de certos estados patológicos, que pode causar morbidade e mortalidade significativas aos pacientes. Acerca da SCA, julgue o item seguinte.
A mensuração da pressão intravesical é um método-padrão
para a avaliação da pressão intra-abdominal.
Em 1989, iniciaram-se estudos aprofundados sobre a síndrome compartimental abdominal (SCA), uma complicação grave de certos estados patológicos, que pode causar morbidade e mortalidade significativas aos pacientes. Acerca da SCA, julgue o item seguinte.
O metabolismo anaeróbio está presente em um paciente com
SCA instalada.
Em 1989, iniciaram-se estudos aprofundados sobre a síndrome compartimental abdominal (SCA), uma complicação grave de certos estados patológicos, que pode causar morbidade e mortalidade significativas aos pacientes. Acerca da SCA, julgue o item seguinte.
A poliúria é um sinal importante e bastante presente em
pacientes com SCA instalada.
Em 1989, iniciaram-se estudos aprofundados sobre a síndrome compartimental abdominal (SCA), uma complicação grave de certos estados patológicos, que pode causar morbidade e mortalidade significativas aos pacientes. Acerca da SCA, julgue o item seguinte.
A sepse e as grandes queimaduras representam causas comuns
de SCA primária.
Em 1989, iniciaram-se estudos aprofundados sobre a síndrome compartimental abdominal (SCA), uma complicação grave de certos estados patológicos, que pode causar morbidade e mortalidade significativas aos pacientes. Acerca da SCA, julgue o item seguinte.
O trauma abdominal fechado é a causa mais comum de SCA.
A hérnia da parede abdominal é uma patologia eminentemente cirúrgica, com uma prevalência bastante grande no ser humano, e o seu tratamento varia de acordo com a área em que está localizada. Julgue o item que se segue, relativo à hérnia da parede abdominal.
Pacientes portadores de síndrome de Marfan ou de osteogênese imperfeita apresentam maior incidência dessas hérnias.
A hérnia da parede abdominal é uma patologia eminentemente cirúrgica, com uma prevalência bastante grande no ser humano, e o seu tratamento varia de acordo com a área em que está localizada. Julgue o item que se segue, relativo à hérnia da parede abdominal.
O uso de telas no tratamento da referida hérnia não modifica a
incidência das recidivas.
A hérnia da parede abdominal é uma patologia eminentemente cirúrgica, com uma prevalência bastante grande no ser humano, e o seu tratamento varia de acordo com a área em que está localizada. Julgue o item que se segue, relativo à hérnia da parede abdominal.
A dor crônica é um tipo de complicação do tratamento
cirúrgico dessas hérnias.
A hérnia da parede abdominal é uma patologia eminentemente cirúrgica, com uma prevalência bastante grande no ser humano, e o seu tratamento varia de acordo com a área em que está localizada. Julgue o item que se segue, relativo à hérnia da parede abdominal.
A persistência do conduto peritoneovaginal nos adultos é um
fator de risco para o aparecimento das hérnias crurais.
A hérnia da parede abdominal é uma patologia eminentemente cirúrgica, com uma prevalência bastante grande no ser humano, e o seu tratamento varia de acordo com a área em que está localizada. Julgue o item que se segue, relativo à hérnia da parede abdominal.
O efeito deletério do tabagismo sobre o metabolismo do
colágeno é um fator de risco para o aparecimento
dessas hérnias.
A hérnia da parede abdominal é uma patologia eminentemente cirúrgica, com uma prevalência bastante grande no ser humano, e o seu tratamento varia de acordo com a área em que está localizada. Julgue o item que se segue, relativo à hérnia da parede abdominal.
A presença de constipação crônica e prostatismo contraindicam o tratamento conservador para essas hérnias.
O organismo humano, na presença de um agressor externo, reage com uma série de alterações fisiológicas para se manter vivo, e esse conjunto de alterações é denominado de resposta inflamatória ao trauma (RIT). No que concerne à RIT, julgue o item subsequente.
Na primeira fase da RIT, ocorre aumento do débito cardíaco, do consumo de oxigênio e da concentração de insulina.
O organismo humano, na presença de um agressor externo, reage com uma série de alterações fisiológicas para se manter vivo, e esse conjunto de alterações é denominado de resposta inflamatória ao trauma (RIT). No que concerne à RIT, julgue o item subsequente.
A RIT pode ser provocada pelo estresse causado por dor.
O organismo humano, na presença de um agressor externo, reage com uma série de alterações fisiológicas para se manter vivo, e esse conjunto de alterações é denominado de resposta inflamatória ao trauma (RIT). No que concerne à RIT, julgue o item subsequente.
O glucagon produzido no pâncreas tem um efeito
hipoglicemiante nos pacientes com RIT.
O organismo humano, na presença de um agressor externo, reage com uma série de alterações fisiológicas para se manter vivo, e esse conjunto de alterações é denominado de resposta inflamatória ao trauma (RIT). No que concerne à RIT, julgue o item subsequente.
Uma característica fundamental da RIT é que sua intensidade
é proporcional à magnitude do estresse causado pela agressão.
O organismo humano, na presença de um agressor externo, reage com uma série de alterações fisiológicas para se manter vivo, e esse conjunto de alterações é denominado de resposta inflamatória ao trauma (RIT). No que concerne à RIT, julgue o item subsequente.
Em um paciente com RIT, existe o envolvimento direto do
sistema nervoso e do sistema circulatório.
A endometriose é uma doença caracterizada pelo implante ectópico de tecido endometrial que pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas comumente ocorre na cavidade pélvica. No que se refere à endometriose, julgue o item a seguir.
O exame de imagem mais indicado para o diagnóstico dessa doença é a rotina radiológica para abdome agudo.
A endometriose é uma doença caracterizada pelo implante ectópico de tecido endometrial que pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas comumente ocorre na cavidade pélvica. No que se refere à endometriose, julgue o item a seguir.
A dispareunia é uma queixa rara das pacientes com
endometriose
A endometriose é uma doença caracterizada pelo implante ectópico de tecido endometrial que pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas comumente ocorre na cavidade pélvica. No que se refere à endometriose, julgue o item a seguir.
O toque retal é um exame de rotina na avaliação das pacientes
acometidas pela referida doença.
A endometriose é uma doença caracterizada pelo implante ectópico de tecido endometrial que pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas comumente ocorre na cavidade pélvica. No que se refere à endometriose, julgue o item a seguir.
A estrangúria e a hematoquezia podem ser queixas das
pacientes acometidas pela doença.
A endometriose é uma doença caracterizada pelo implante ectópico de tecido endometrial que pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas comumente ocorre na cavidade pélvica. No que se refere à endometriose, julgue o item a seguir.
A maioria dos casos de endometriose se apresenta como
abdome agudo cirúrgico.
O trauma é a terceira causa de morte na população brasileira e na faixa etária de cinco anos de idade a trinta e nove anos de idade é a primeira causa. Desta forma, como acomete principalmente indivíduos jovens, o trauma é a doença que mais retira anos de vida útil da população. A respeito do diagnóstico e do tratamento do paciente traumatizado, julgue o próximo item.
Em um paciente com evidências de trauma abdominal fechado, a primeira avaliação médica deve visar ao seu estado hemodinâmico.
O trauma é a terceira causa de morte na população brasileira e na faixa etária de cinco anos de idade a trinta e nove anos de idade é a primeira causa. Desta forma, como acomete principalmente indivíduos jovens, o trauma é a doença que mais retira anos de vida útil da população. A respeito do diagnóstico e do tratamento do paciente traumatizado, julgue o próximo item.
A perda de tonicidade esfincteriana ao toque retal sugere uma
lesão medular nos pacientes traumatizados.
O trauma é a terceira causa de morte na população brasileira e na faixa etária de cinco anos de idade a trinta e nove anos de idade é a primeira causa. Desta forma, como acomete principalmente indivíduos jovens, o trauma é a doença que mais retira anos de vida útil da população. A respeito do diagnóstico e do tratamento do paciente traumatizado, julgue o próximo item.
A ultrassonografia direcionada para o trauma é um exame
com alta sensibilidade e especificidade para detecção de
pneumoperitôneo nos pacientes com traumatismo abdominal
fechado.
O trauma é a terceira causa de morte na população brasileira e na faixa etária de cinco anos de idade a trinta e nove anos de idade é a primeira causa. Desta forma, como acomete principalmente indivíduos jovens, o trauma é a doença que mais retira anos de vida útil da população. A respeito do diagnóstico e do tratamento do paciente traumatizado, julgue o próximo item.
O paciente idoso em uso de betabloqueador tem maior
dificuldade de responder adaptativamente a uma perda de
sangue no trauma.
O trauma é a terceira causa de morte na população brasileira e na faixa etária de cinco anos de idade a trinta e nove anos de idade é a primeira causa. Desta forma, como acomete principalmente indivíduos jovens, o trauma é a doença que mais retira anos de vida útil da população. A respeito do diagnóstico e do tratamento do paciente traumatizado, julgue o próximo item.
O terceiro pico de mortes que ocorre dias após o trauma é
devido principalmente a complicações como hematomas
intracranianos, pneumotórax hipertensivo e obstrução de vias
aéreas.
As lesões traumáticas do esôfago têm causas variadas, e alguns fatores são determinantes para que haja bons resultados na sua abordagem, como localização da lesão e precocidade no diagnóstico e na implementação da terapêutica. Com relação a lesões traumáticas do esôfago, julgue o item subsecutivo.
O esofagograma contrastado é um exame usado de rotina no diagnóstico dessas lesões.
As lesões traumáticas do esôfago têm causas variadas, e alguns fatores são determinantes para que haja bons resultados na sua abordagem, como localização da lesão e precocidade no diagnóstico e na implementação da terapêutica. Com relação a lesões traumáticas do esôfago, julgue o item subsecutivo.
As lesões esofágicas cervicais comumente são mais graves que
as do segmento torácico ou abdominal.
As lesões traumáticas do esôfago têm causas variadas, e alguns fatores são determinantes para que haja bons resultados na sua abordagem, como localização da lesão e precocidade no diagnóstico e na implementação da terapêutica. Com relação a lesões traumáticas do esôfago, julgue o item subsecutivo.
A abordagem cirúrgica das lesões do terço inferior do esôfago
deve ser por toracotomia no sexto espaço intercostal esquerdo