Paciente J.P.A., 9 anos, chega à clínica odontológica acompanhado pela mãe, que reclama sobre o dente escurecendo do filho. Ao fazer anamnésia, constata se que a criança sofreu queda de bicicleta há 2 anos. Durante os exames clínico e radiográfico observa se que o elemento 11 encontra se mais escurecido que os demais e necrosado. Qual o tratamento para este caso?
Sobre traumatismos dentais e estruturas de suporte, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo.
A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Na concussão, o dente fica sensível à percussão e com pequena mobilidade.
( ) Para tratar uma intrusão pode se usar tratamento ortodôntico por 2 anos.
( ) Na subluxação pode ocorrer sangramento no sulco gengival.
( ) A concussão em dentes decíduos não requer tratamento, sendo necessário apenas acompanhamento clínico e radiográfico.
( ) No tratamento da subluxação extrusiva é necessário reposicionar o dente e fazer apenas ajuste oclusal
Siqueira, et al (2004), citado por Lopes e Siqueira, investigou a presença de espécies bacterianas anaeróbias estritas no segmento apical de dentes infectados com patologia perirradicular, usando o método PCR (Polymerase Chain Reaction). Qual das espécies bacterianas a seguir foi mais frequentemente encontrada na pesquisa, segundo os autores?
Acerca do diagnóstico e tratamento endodôntico de dentes com rizogênese incompleta e vitalidade pulpar, é incorreto afirmar que:
Sobre as limas endodônticas manuais, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Limas tipo K são fabricadas por torção de uma haste metálica com seção reta quadrangular ou circular.
( ) As limas têm padronização ISO, com conicidade de 0,02 mm de aumento de diâmetro por milímetro de comprimento.
( ) Todas as limas, independente do seu comprimento, apresentam 18 mm de espirais cortantes.
( ) Uma lima da 1a série nº 25 tem 0,57 mm de diâmetro em D16.
( ) As limas tipo Hedstroen não devem ser utilizadas com movimento de rotação, devido à possibilidade de fratura
Sobre a cinemática dos instrumentos endodônticos, analise. Aplica se uma força, no instrumento, no sentido apical do canal radicular, simultaneamente faz se movimento de rotação à direita e à esquerda e, após quatro movimentos, pequena tração do instrumento em sentido cervical (1 a 2 mm). A definição anterior caracteriza o movimento de :
Segundo Lopes e Siqueira (2010), o limite apical de instrumentação e obturação do canal radicular proposto atualmente é de:
Ostby adicionou um tensoativo (Cetavlon) à solução de EDTA, criando uma associação chamada de EDTAC. Assinale a afirmativa relacionada com esta associação;
O tratamento correto para um dente avulsionado, com ápice fechado e tempo extraoral menor que 1 hora, é :
Paciente A.S.A., 25 anos, chega à clínica odontológica logo após um acidente. Ao exame clínico e radiográfico, observa se que o dente 21 encontra se com aumento do espaço periodontal apical, coroa dentária deslocada para lingual e a raiz do dente travada na parede vestibular do alvéolo. Entretanto, não há sensibilidade ao teste de percussão, apenas um som metálico é observado, e não há mobilidade patológica. Qual é o diagnóstico e o tratamento, respectivamente?
Segundo Lopes e Siqueira (2010), como pode ser realizada a descontaminação dos cones de guta percha para arealização da obturação endodôntica?
Dos materiais endodônticos obturadores relacionados abaixo, assinale o que é à base de polímero sintético.
Associe as colunas, relacionando os termos às respectivas características. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Termos
(1) Endomethasone
(2) Cimento de Rickert
(3) Sealer 26
(4) AH Plus
Características
( ) sua composição é similar ao cimento à base de resina epóxi, porém, é composto também por hidróxido de cálcio.
( ) contém prata em sua composição, por isso recomenda se a limpeza adequada da câmara pulpar após a obturação para evitar o escurecimento da coroa.
( ) possui paraformaldeído em sua composição com o objetivo de melhorar a ação antimicrobiana do cimento, porém, a presença do paraformaldeído é indesejável por aumentar o efeito tóxico do cimento.
( ) cimento à base de resina epóxia que apresenta bom comportamento histológico e boa capacidade seladora apical.
Na técnica obturadora da compactação lateral é necessária a seleção do cone principal, que deve ser compatível com o diâmetro final do preparo apical do canal radicular. Segundo Lopes e Siqueira (2010), para esta seleção devem ser considerados três critérios. Assinale os.
São substâncias químicas solventes utilizadas no retratamento endodôntico, exceto:
) A prescrição de antibióticos é muito importante nos tratamentos endodônticos emergenciais, porém, deve ser realizada de maneira criteriosa. A prescrição antibiótica é indicada no(a) .
Analise o caso clínico abaixo. Paciente, A.C.S., 40 anos, em tratamento endodôntico do elemento 36, onde foi diagnosticado um abscesso crônico com fístula intraoral. Após a desinfecção e preparo do canal e medicação intracanal, a fístula foi eliminada. Porém, ao retornar para a sessão de obturação endodôntica, verificou se que o selamento coronário não estava intacto e havia penetração de saliva nos canais radiculares.
Qual a conduta correta a ser adotada para este caso?
Sobre a microbiota das infecções endodônticas, assinale a alternativa incorreta
Dos objetivos relacionados, qual não se refere à medicação intracanal?
Associe as colunas, relacionando os tipos de infecção às respectivas características e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Tipos de infecção
(1) Intrarradicular primária
(2) Intrarradicular secundária
(3) Intrarradicular persistente
(4) Extrarradicular
Características
( ) a forma mais comum é o abscesso perirradicular agudo.
( ) caracteriza se por uma comunidade bacteriana mista, com predomí nio de bactérias anaeróbias, que coloniza o tecido pulpar necrosado.
( ) é causada por micro organismos que penetram no canal radicular durante ou após o tratamento.
( ) é causada por micro organismos que resistiram aos procedimentos de desinfecção e sobreviveram ao tratamento.
Acerca da dor de origem pulpar, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Pode ocorrer devido à estimulação de três tipos de fibras nervosas: tipo A, tipo Aβ e tipo C.
( ) As fibras nervosas mielínicas apresentam rápida velocidade de condução.
( ) As fibras tipo C são responsáveis pela dor típica da pulpite irreversível sintomática.
( ) As fibras amielínicas apresentam elevado limiar de excitabilidade.
( ) As fibras A são responsáveis pela dor difusa.
Sobre a pulpite reversível, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Não há dor espontânea.
( ) A dor é causada pela estimulação das fibras nervosas tipo C.
( ) Requer tratamento endodôntico imediato.
( ) A dor pode ser provocada por estímulos mecânicos, osmóticos, térmicos ou bacterianos.
( ) Não há exposição pulpar.
O diagnóstico e o(s) tratamento(s) imediato(s) da patologia perirradicular de origem endodôntica que apresenta tumefação intraoral flutuante, ausência de vitalidade pulpar, mobilidade e extrusão dental são, respectivamente
O flare’ up é uma exacerbação aguda em decorrência do tratamento endodôntico. O paciente, geralmente, retorna relatando dor e/ou tumefação. Pode acontecer em função de iatrogênias ou de micro organismos. Assinale a alternativa em que a causa bacteriana não está relacionada ao flare’ up.
De acordo com Lopes e Siqueira (2010), um ligeiro desconforto pode ocorrer após a obturação endodôntica, levando o paciente à dor. Em alguns casos, mesmo com obturação endodôntica adequada, há dor aguda e persistente. Qual a conduta para este caso?
Sobre os Enterococcus faecalis nas infecções endodônticas, assinale a alternativa correta.
Sobre o hipoclorito de sódio, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) O líquido de Dausfrene é uma solução de NaOCl a 0,5%, equivalente a 25.000 ppm, neutralizada por bicarbonato de sódio.
( ) A capacidade de dissolução de tecido pulpar do NaOCl se dá pela ação combinada do hidróxido de sódio e do ácido hipocloroso.
( ) Quanto maior o volume da solução de NaOCl em relação à massa de tecido, maior será sua capacidade de dissolver matéria orgânica.
( ) O hipoclorito de sódio apresenta baixa tensão superficial e, em função disso, tem alto poder de umectação.
( ) O NaOCl foi proposto por Dakin (1919) para ser utilizado em endodontia.
Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas. A clorexidina é uma substância antimicrobiana de amplo espectro, agindo sobre bactérias gram positivas e gram negativas. A clorexidina apresenta também ____________________, sendo liberada _______________ à medida que sua concentração diminui.
Qual a substância química irrigadora, empregada no preparo de canais radiculares, com a propriedade de incorporar íons Ca, promovendo uma reação química, tendo como produto final o quelato de Ca?
Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas. Quimicamente, a guta percha pode ser encontrada na forma cristalina alfa e beta. A maioria, disponível no comércio, encontra se na forma beta. Na forma ________________ sua temperatura de fusão é de 65°C, e na forma ________________ a temperatura de fusão é de 56°C e, quando aquecida, não apresenta _______________.